神经系统损伤
神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统。
在推拿临床上常见的神经系统损伤疾病有：膈神经损伤、腋神经及肩胛上神经损伤、蛛网膜下腔出血。
一、原因
（一）颈部旋转复位法;手法使用不当则易造成颈部脊髓和脊神经损伤，从而引起膈神经受损。
（二）在治疗中，强行做颈椎侧屈的被动运动，则易引起腋神经及肩胛上神经损伤。
（三）出现蛛网膜下腔出血现象、出现脊髓血管畸形。脊柱局部损伤或推拿手法过于粗暴，引起血流变学改变，也可直接引起血栓形成或出血，使原有的症状突然加重。
二、临床表现
（一）膈神经损伤时出现膈肌痉挛、呃逆。一侧膈神经麻痹时，膈肌失去活动能力，引起轻度呼吸功能障碍；双侧膈神经麻痹或不完全麻痹可出现呼吸困难，咳嗽、咯疾。当膈肌麻痹时，其他呼吸肌与颈肌均被动参与呼吸。膈神经内会有感觉神经，所以膈神经受刺激，可产生右侧肩部疼痛（牵涉性痛），因而可能被误诊为肩关节节的病变。
（二）腋神经、肩胛上神经损伤时，立即出现单侧肩、臂部疼痛、麻木，肩关节外展功能受限，肩前、外、后侧的皮肤感觉消失，日久三角肌、冈上肌出现废用性萎缩。
（三）蛛网膜下腔出血，出现突发性原有症状加重，双下肢乏力，麻木疼痛，继而可出现双下肢瘫痪。当蛛网膜下腔内出血未能及时控制，出现尿潴留和肢体感觉障碍平面上升，直至发现呼吸困难的危象出现。
三、预防及处理
（一）对于膈神经损伤，应提高手法技巧性和准确性，不要过度屈伸，旋转和侧层颈椎，以免颈部神经损伤。处理时，避免劳累和运动锻炼，通过增加腹式呼吸来弥补膈肌瘫痪。
（二）对于腋神经、肩胛上神经损伤，避免颈部侧屈的被动运动，尤其是猛烈而急剧的侧屈运动。侧屈幅度不能超过45°。处理时，患者充分休息，便于神经功能恢复。局部轻手法推拿受损肌群，被动活动各关节，尽量减少肌肉萎缩并预防关节挛缩。
（三）对有出血倾向、凝血酶原缺乏或有动脉血管硬化的患者避免脊椎部位重手法冶疗。如蛛网膜下腔出血，应减少搬动，避免加剧出血，
