感觉性周围神经病

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糖尿病肾病是什么 [复制链接]

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糖尿病肾病(DN),是指糖尿病所导致的肾脏疾病,糖尿病引起的肾脏病变,如果肾脏穿刺病理检查证实为DN,则称为糖尿病肾小球病。

DN的发生和发展与遗传因素、代谢因素、血液流动力学改变、激素、生长因子、细胞因子、氧化应激、炎症以及足细胞损伤等有关长期高血压所导致的肾脏血流动力学改变以及葡头糖代谢异常所导致的一系列后果,是造成肾脏病变的基础。

DN早期的临床表现并不明显,但随着病情的变化,可能出现以下几种临床表现:

1、蛋白尿:早期是间接性的,微量的白蛋白尿,后续是持续性的,大量的蛋白尿。

2、高血压:DN患者常伴有高血压,晚期DN患者,多有持续,顽固的高血压。

3、水肿患者可出现不同程度的水肿,尤其是表现为肾病综合征和心功能不全的患者,可出现全身高度水肿。

4、肾病综合征:部分病人可发展为肾病综合征,这类患者常在短期内发生肾功能不全。

5、肾功能异常:1型DN的早期,肾小球滤过率增高,随着病程的发展,GFR逐渐下降并出现血尿素氮和肌酐升高,最后进展到肾功能不全,尿*症;2型DN少有GFR增高的现象。

6、糖尿病的其他并发症:①视网膜病变②大血管病变,DN患者常合并心脑血管疾病和缺血性下肢血管疾病③神经病变,主要是周围神经病变,表现为感觉异常和功能异常。

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