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回顾江苏一男子脑梗,不久发生脑出血,医生 [复制链接]

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小小药片,暗藏危机?阿司匹林服用不当,竟让他从脑梗陷入脑出血绝境!这些用药雷区,你一定要避开!

大家好,我是一名医生。今天想和大家分享一个令人警醒的病例,从中能让我们深刻认识到合理用药的重要性,尤其是在服用阿司匹林这类常见药物时。

曾经有一位55岁的患者郑刚找到我,他是江苏的一名工厂工人。在年的时候,他的身体开始出现一些小状况。爬几层楼梯就气喘吁吁,偶尔还会头晕,特别是突然起身时,那种天旋地转的感觉会短暂出现。但他没太在意,觉得是年纪大了的正常现象。

直到年5月,他的症状逐渐加重。下棋时头痛、眩晕,看东西模糊;在家整理家务时,右臂酸麻,洗澡时右脚掌刺痛。6月7日,他反应迟钝,拿茶杯右手使不上劲,甚至差点摔倒。医院检查后,被诊断为轻度脑梗死。我当时考虑到他的病情,给他开了阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集,还有阿托伐他汀钙片调节血脂,并且反复叮嘱他要按时按量服药,定期复查,改变不良生活习惯,像保持清淡饮食、戒烟限酒等。

郑刚一开始做得很好,按时吃药,生活也变得规律,油腻食物也少吃了,还把酒戒了,开始跑步锻炼。一段时间后,他的症状减轻,身体状态变好。可谁能想到,危险还在悄悄逼近。

年6月1日,他和老友去钓鱼时,突然脑袋胀痛,比之前的头痛剧烈得多,还伴有恶心,脸色苍白、冒冷汗。医院后,检查发现他脑出血了。医院,焦急又疑惑地问我,明明生活习惯都改好了,怎么还会脑出血呢?

经过仔细询问,我找到了原因,问题就出在阿司匹林的服用上。

首先是运动过量。适当运动对脑梗患者康复有益,但郑刚太急于恢复健康,每天进行高强度运动。运动过量时,身体代谢加快,心脏泵血量增加,血压短时间大幅上升。阿司匹林虽然能抑制血小板聚集,可在血压骤升、血管壁受高压冲击出现微小破损时,血液凝血功能下降,血小板无法正常封堵破损处,就容易引发脑出血。

其次是未有效控制血压。高血压是脑梗和脑出血共同的重要危险因素。郑刚有高血压,却在得知脑梗后,忽略了高血压的控制,没有按时服用降压药。血压长期处于较高水平,持续冲击脑血管,使其受损。阿司匹林无法弥补血压控制不佳带来的危害,大大增加了脑出血风险。

是情绪波动较大。情绪对健康影响很大,对于服用阿司匹林的脑梗患者更是如此。当人情绪激动时,交感神经系统被激活,释放大量激素,导致心跳加快、血压急剧上升。郑刚的脑血管本就因脑梗比较脆弱,在突然升高的血压冲击下,血管壁容易破裂。而阿司匹林又抑制了血液凝血机制,一旦脑血管破裂,出血很难迅速控制。

从郑刚的经历可以看出,阿司匹林虽然是预防心梗、脑梗的常用药,能挽救很多生命,但任何药物都有副作用。我们在服用时,一定要注意这些用药关键点。对于心脑血管疾病患者来说,养成良好生活习惯、科学合理用药至关重要。希望大家能从这个病例中吸取教训,重视自己的身体健康,远离疾病困扰。

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