导读
考试将近，小编准备了考前福利献给大家，我们会每天整理一部分内容给各位老师学习，话不多说，我们来考前练习吧！
1.患儿，男，8个月。因家长发现患儿瞳孔发白来院检查，CT检查如下图。
此病的特征性影像学表现是（）
A.环形强化
B.出血
C.强化均匀一致
D.囊变
E.钙化
F.不强化
2.患儿，男，8个月。因家长发现患儿瞳孔发白来院检查，CT检查如下图。
关于视网膜母细胞瘤，以下说法正确的是()
A.是婴幼儿最常见的球内恶性肿瘤，具有先天性和遗传性倾向
B.临床主要表现为白瞳征
C.95%有钙化，为团块状、片状或斑点状钙化
D.肿瘤生长缓慢
E.可以发生三侧性视网膜母细胞瘤
F.以上都不是
正确答案：ABCE
3.患者，男，58岁。因右上肢麻痛来院检查，MR检查如下图。该患者最有可能的诊断是（）
A.神经鞘瘤
B.神经纤维瘤
C.脊膜瘤
D.室管膜瘤
E.星形细胞瘤
F.转移瘤
4.患者，男，58岁。因右上肢麻痛来院检查，MR检查如下图。
对该病最具有诊断价值的是（）
A.位于髓外硬膜下，通过椎间孔哑铃状生长
B.位于髓外硬膜下，可见脊膜尾征
C.位于髓内，可见囊变，实性部分明显强化
D.钙化
E.位于硬膜外，可见囊变
F.以上都不是
5.患者，男，58岁。因右上肢麻痛来院检查，MR检查如下图。
椎管内髓外硬膜下常见的肿瘤有（）
A.脊膜瘤
B.神经鞘瘤
C.神经纤维瘤
D.室管膜瘤
E.星形细胞瘤
F.转移瘤
6.患者，男，58岁。突然剧烈头痛呕吐并摔倒3小时就诊。体格检查：患者面色苍白，全身冷汗，意识清楚，BP/90mmHg。
最符合临床表现的疾病是
A.脑内出血
B.脑梗死
C.脑膜炎
D.脑脓肿
E.脑囊虫病伴感染
F.脑炎
7.患者，男，58岁。突然剧烈头痛呕吐并摔倒3小时就诊。体格检查：患者面色苍白，全身冷汗，意识清楚，BP/90mmHg。
你认为首先应做哪些影像检查（）
A.CT
B.MRI
C.ECT
D.MRA
E.TCD
F.DSA
8.患者，男，58岁。突然剧烈头痛呕吐并摔倒3小时就诊。体格检查：患者面色苍白，全身冷汗，意识清楚，BP/90mmHg。
还应做哪些实验室检查（）
A.血常规检查
B.尿常规检查
C.脑脊液检查
D.心电图检查
E.囊虫补体结合试验
F.血沉
9.患者，男，58岁。突然剧烈头痛呕吐并摔倒3小时就诊。体格检查：患者面色苍白，全身冷汗，意识清楚，BP/90mmHg。
患者所做CT检查如图，你诊断为何种疾病（）
A.脑实质出血
B.硬膜下血肿
C.硬膜外血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.脑挫裂伤
F.多发性硬化
10.患者，男，58岁。突然剧烈头痛呕吐并摔倒3小时就诊。体格检查：患者面色苍白，全身冷汗，意识清楚，BP/90mmHg。
你的诊断依据是（）
A.剧烈头痛2小时，BP/90mmHg
B.脑实质内片状高密度影，边界清楚
C.外侧裂池及脑沟内铸型高密度影
D.MRI对急性期脑内出血较CT诊断为优
E.亚急性期在TWI和TWI上均呈低信号
F.脑内多发低密度灶
G.颅骨下见新月形密度增高影，边缘清晰
答案解析
1.正确答案：E
答案解析：右侧球内可见斑片状钙化灶并周围软组织异常密度，患儿8个月大，故首先考虑视网膜母细胞瘤。视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的球内恶性肿瘤，具有先天性和遗传性倾向，临床主要表现为白瞳征，95%有钙化，为团块状、片状或斑点状钙化，肿瘤生长快，瘤组织早期发生坏死变性，并有细沙样或不规则斑片状钙质沉着。若双侧视神经母细胞瘤同时伴发松果体瘤或蝶鞍区原发性神经母细胞瘤，称三侧性视网膜母细胞瘤。
2.正确答案：ABCE
答案解析：
右侧球内可见斑片状钙化灶并周围软组织异常密度，患儿8个月大，故首先考虑视网膜母细胞瘤。视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的球内恶性肿瘤，具有先天性和遗传性倾向，临床主要表现为白瞳征，95%有钙化，为团块状、片状或斑点状钙化，肿瘤生长快，瘤组织早期发生坏死变性，并有细沙样或不规则斑片状钙质沉着。若双侧视神经母细胞瘤同时伴发松果体瘤或蝶鞍区原发性神经母细胞瘤，称三侧性视网膜母细胞瘤。
3.正确答案：A
答案解析：颈段椎管内可见不均匀TWI稍低、TWI高信号影，周围可见稍扩大的蛛网膜下腔，故病变位于髓外硬膜下，病变内可见小囊变区，跨椎间孔呈哑铃状生长，故首先考虑神经鞘瘤。室管膜瘤和星形细胞瘤是髓内的常见肿瘤。
4.正确答案：A
答案解析：颈段椎管内可见不均匀TWI稍低、TWI高信号影，周围可见稍扩大的蛛网膜下腔，故病变位于髓外硬膜下，病变内可见小囊变区，跨椎间孔呈哑铃状生长，故首先考虑神经鞘瘤。室管膜瘤和星形细胞瘤是髓内的常见肿瘤。
5.正确答案：ABC
答案解析：颈段椎管内可见不均匀TWI稍低、TWI高信号影，周围可见稍扩大的蛛网膜下腔，故病变位于髓外硬膜下，病变内可见小囊变区，跨椎间孔呈哑铃状生长，故首先考虑神经鞘瘤。室管膜瘤和星形细胞瘤是髓内的常见肿瘤。
6.正确答案：A
7.正确答案：A
8.正确答案：ABD
9.正确答案：ABCD
答案解析：1.老年患者，突发头痛呕吐，血压高，应首先考虑高血压性脑出血，多见于50岁以上成人，病因主要是高血压和动脉硬化。高血压性脑出血的典型临床症状为突发头痛、呕吐、嗜睡和昏迷，查体可见躯体感觉、运动障碍等局限性症状和病理反射。腰穿脑脊液压力增高，脑脊液可呈血性。2.颅内出血多起病急、病情重，急性期出血引起颅内压增高，血肿及周围水肿使脑组织受压甚至坏死，严重时出现脑疝，因此，宜首先进行CT检查。5.急性期新鲜的脑内出血表现为边界清楚、密度均匀的高密度灶，CT值约60～80HU；硬膜下血肿急性期表现为颅骨内板下方新月形高密度区，血肿范围较广，可跨越颅缝，甚至覆盖整个大脑半球，大部分血肿密度较均匀；CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，其CT图像上的特征性表现为基底池、侧裂池和脑沟内较为广泛的高密度影。6.MRA是不需要引入造影剂的血管扫描，实现了无创血管显影；DSA是诊断血管疾病的金标准；采用这两种技术，可明确出血血管的部位。
10.正确答案：ABCG
答案解析：1.老年患者，突发头痛呕吐，血压高，应首先考虑高血压性脑出血，多见于50岁以上成人，病因主要是高血压和动脉硬化。高血压性脑出血的典型临床症状为突发头痛、呕吐、嗜睡和昏迷，查体可见躯体感觉、运动障碍等局限性症状和病理反射。腰穿脑脊液压力增高，脑脊液可呈血性。2.颅内出血多起病急、病情重，急性期出血引起颅内压增高，血肿及周围水肿使脑组织受压甚至坏死，严重时出现脑疝，因此，宜首先进行CT检查。5.急性期新鲜的脑内出血表现为边界清楚、密度均匀的高密度灶，CT值约60～80HU；硬膜下血肿急性期表现为颅骨内板下方新月形高密度区，血肿范围较广，可跨越颅缝，甚至覆盖整个大脑半球，大部分血肿密度较均匀；CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，其CT图像上的特征性表现为基底池、侧裂池和脑沟内较为广泛的高密度影。6.MRA是不需要引入造影剂的血管扫描，实现了无创血管显影；DSA是诊断血管疾病的金标准；采用这两种技术，可明确出血血管的部位。
今天的试题内容你通过了吗？
更多题库可点击“阅读原文”
更多题库可点击“阅读原文”！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
