牙全拔掉，也仍旧无法缓解。在辗转多家治疗机构之后，王先生最医院疼痛科。最后，经全面、仔细地检查和评估，疼痛科王一雄主任医师为王先生施行了高难度的三叉神经节球囊压迫术。
拔掉左下牙疼痛仍不减慕名求诊市一院疼痛科
“手术之前，这边脸痛得不行，现在，可好多了！”近日，王先生在术后一个医院疼痛科复诊，他左手比划着自己的左半边脸，对王一雄主任感激道。
疼痛是在一年多前突然出现的。不知道是什么原因，当时，王先生的左侧上下牙槽、左侧舌体、左耳颞区，出现了阵发性疼痛，那感觉跟电击或火烧似的，每次发作会持续几秒钟，间歇期无疼痛，一吃东西或刷牙、洗脸，就容易痛。
王先生好几次到当地牙科诊所就诊，最后痛得受不了，他把左下牙全拔了，但疼痛的症状并没有减轻。此后，王医院，刚开始通过药物治疗，但只是短暂效果，疼痛感还是严重。最后，经朋友介绍，医院疼痛科可以通过微创手术专门治他这种病。
“这是典型的三叉神经痛。”疼痛科负责人王一雄主任医师介绍，三叉神经痛是一种临床常见的颅神经疾病，多发生于中老年人，又被称为“天下第一痛”。
患者表现：一侧面部闪电样、刀割样的剧烈性疼痛，持续数秒或数分钟，突发突止，发作间歇期同正常人一样。但说话、洗脸、刷牙或微风拂面、甚至走路时，都可能导致疼痛发作，因此很多患者备受煎熬，严重影响到他们的日常生活。
三叉神经痛的主要治疗手段有药物和手术。以往针对这类患者，业内常见的做法是进行三叉神经节的射频热凝（术），但射频热凝术的弊端也很明显，术后，病人的面部不痛了，却会麻得厉害。在进行全面仔细的检查和评估后，王一雄主任决定为患者王先生实行三叉神经节球囊压迫术。
施行三叉神经节球囊压迫术患者疼痛当即消失
手术当天，在王一雄诊疗团队和麻醉医师、护士的密切配合下，
一、穿刺针从患者左口角外的脸颊部位进入后调整位置；
二、置入一次性球囊导管，将造影剂注入球囊中，
三、待球囊扩张呈梨形后，予球囊压迫3min后，解除球囊压迫；
四、退出球囊导管及穿刺针。
C型臂透视定位卵圆孔经皮对准卵圆孔进行穿刺
C型臂透视侧位图像确定穿刺针到达颅底卵圆孔内外口之间，置入球囊套件，并注入造影剂，球囊显示出漂亮的梨形表明位置精准到位，进行压迫3分钟
（王一雄主任在C型臂透视下为患者施行手术）
术后，王先生的疼痛感立即消失，终于露出了久违的笑容。
据了解，三叉神经半月节球囊压迫术，是一种高效的微创手术，能够真正实现术后立即消除疼痛，且术后麻木感没有以往射频热凝术强烈。手术创口小，患者恢复速度快，相比风险大的开颅减压术、半月结射频热凝术，这项手术更具优势，对于老年患者及不愿接受开颅微血管减压手术的患者来说，都是一种很好的选择。这项高难度技术，是原发性三叉神经痛患者的福音，医院疼痛科的核心技术之一。
医院于年开设疼痛专科，年成立疼痛病房。目前，年门诊量人次。疼痛科紧跟国内外学科发展动态，运用最新研究成果，采用微创介入特色治疗技术，对各种常见和少见的慢性疼痛疾病，如顽固性癌性疼痛、三叉神经痛、颈腰椎间盘突出、颈源性头痛、肩周炎、肌筋膜炎、带状疱疹后神经痛、下肢缺血性疼痛、糖尿病周围神经病变性疼痛、术后神经痛、幻肢痛等病症均有较高的诊治水平。
供稿疼痛科吴鲜艳
编辑万馨璟
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