感觉性周围神经病

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我在援埃塞俄比亚给华人华侨义诊时发现的典 [复制链接]

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今年7月份为纪念建*一百周年,报中国驻埃塞大使馆审批,在中国商会组织下,中国援埃塞俄比亚第22批医疗队、医院共同参与了巡回义诊活动。

在此期间,我深有感触,出国在外的同胞确实有很多不容易,言语问题、生活工作习惯问题,看病更是不容易。期间有2例病例感受尤为明显,不典型的舌咽神经痛、三叉神经自主神经性头痛,这都是痛起来要命的疾病。这两位同胞仍强忍疼痛在此工作。

其中一例为中年男性,阵发性左耳乳突处向左侧下颌、左侧颈前部放射性剧痛,表现为刀割样剧痛,咀嚼用力或咀嚼频率过快时尤其明显,吃饭也得小家碧玉型的,发作期不敢说话、不敢吃饭,严重影响生活质量,病史已经有5年左右了,医院,头颅CT、核磁等也做了不少,诊断为神经痛,严重时吃点止痛药,效果也不好,所以用他的话描述就是:硬扛,扛10天半个月就缓解了。

患者没有颜面部疼痛,不支持三叉神经痛,但患者的疼痛区域也不是典型的舌咽神经分布区域:舌根部、咽部、扁桃体等。但是舌咽神经有两个分支腮腺支和颈动脉窦支,对于继发性舌咽神经痛,可以表现为这两支分布区域的疼痛,表现为下颌部、颈前部痛。因为在颈动脉窦部,部分患者会引起心动过缓、心律失常、晕厥,严重者心脏骤停。对于这一型患者是应该积极治疗潜在病因的。治疗分为:药物治疗、神经阻滞治疗及手术治疗。因患者目前处于发作期,给予卡马西平治疗,建议行舌咽神经磁共振,必要时手术治疗。

(在埃塞中资机构义诊)

还有一个是中年女性,表现为发作性左侧前额部、眼眶、眶周剧烈疼痛,伴左侧眼酸感、左侧鼻孔过度通气样感觉伴有点烧灼样感觉,无眼红、流泪,无鼻塞、流涕,无眼睑下垂等,每次持续3-5分钟,每天发作7、8次。因为在埃塞俄比亚就医不方便,通过

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