如何治疗三叉神经痛 [复制链接]

三叉神经痛，被称为“天下第一痛”。这种疾病发作时，面部及牙齿剧烈疼痛，痛起来疼痛难忍，尤其是在吃饭、喝水、讲话、洗脸和刮胡子的时候疼起来就会出现像撕裂样、火烧样的痛感。

三叉神经痛又名痛性抽搐，是最为常见的脑神经疾病，临床上将三叉神经痛分为原发性和继发性两类。目前，原发性三叉神经痛较为常见，现代医学认为，它主要是由于三叉神经和脑跟桥入口处受压迫以及神经根脱髓鞘病变引起的，而继发性三叉神经痛，则往往是由于肿瘤、血管畸形、炎症、囊肿这些而引起的。三叉神经痛较常见的有脑膜瘤、听神经瘤、三叉神经根炎症等等。

针对三叉神经痛，可以优先选择药物治疗。临床上常用药物有卡马西平、氯硝安定、苯妥英钠、丙戊酸钠、维生素B12等。

卡马西平：治疗首选药物，用于治疗癫痫、三又神经痛。不良反应可见头晕，恶心，停药后多可消失，孕妇忌用。苯妥英钠：用于治疗癫痫、三叉神经痛。有头晕、走路不稳等不良反应，停药后可消退。用药期间需监测血药浓度。普瑞巴林：用于治疗带状疱疹后神经痛。有头晕、嗜睡等不良反应。不可突然停药，须逐渐减量。

如果药物治疗不理想，可以尝试进行手术治疗。

手术治疗

微血管减压手术（MVD）是治疗三叉神经痛最为直接有效的方法，手术的方法有很多种，临床上最常用的是微血管减压手术，因为血管压迫是引起三叉神经痛的主要病因，而微血管减压术可以很好的解决颅内的血管压迫问题，此种手术也就是我们常说的开颅手术，除对患者身体条件有一定要求，且创口较大。以及有一些患者心里难以接受开颅方式，可以考虑其他治疗方式，如经皮穿刺颅内半月神经节射频热凝和球囊压迫术。