肛周瘙痒原因有哪些现代医学和中医是怎么看 [复制链接]

瘙痒是一件比较不舒服的事，时间长容易出现烦躁等表现。尤其是肛门瘙痒，常常伴有肛门出水潮湿，这种不定时发作还会让人比较尴尬。

肛门瘙痒原因有哪些呢？

1、肛肠疾病

肛门瘙痒最常见是痔疮引起的。内痔使肛门关闭不全，肠道分泌物流出来，刺激肛门皮肤引起肛门瘙痒，外痔大便会有残留，刺激痔疮皮肤引起瘙痒。其次是肛乳头肥大，也是肠道分泌物流出来刺激肛门，这种肛乳头肥大一些人会有异物感。另外肛周湿疹可以引起，肛门潮湿，肛周有抓痕，这种湿疹可以是痔疮或者肛乳头肥大引起的，也可以是单纯的皮肤病。肛门或者直肠狭窄，大便不能排出来，形成粪水流出来刺激肛门皮肤。肛门失禁病人其肠道粘液的刺激及肛管癌、肛周皮肤癌渗出物的刺激都可以引起肛门瘙痒。这些都是继发性肛门瘙痒。

2、肛周皮肤病

很多皮肤病可以引起瘙痒，比如真菌引起的癣，有脚气病史，皮肤颜色暗；牛皮癣，皮肤发硬，有皮革样感觉，有皮屑脱落。尖锐湿疣等性病引起的，多有高危性行为，肛门口附近有米粒样疙瘩。

3、药物、食物、化学制品

这种多是过敏引起的，比如青霉素类药物、磺胺类药物，海鲜、牛羊肉、蚕蛹等高蛋白食物，辣椒、芥末等刺激性食物。这些瘙痒可轻可重，有的发作比较快，一些是全身性的。含有化工纤维的紧身内裤，其纤维刺激皮肤引起瘙痒，瘙痒范围和内裤大小相同。

4、解剖生理因素

肥胖人容易出现肛门瘙痒，另外一些人臀沟比较深，不透气，湿气重，容易引起瘙痒。再有就是一些妇科疾病，可以引起肛门瘙痒。手术创面恢复期出现瘙痒，并可见伤口周围及基底部肉芽组织增生，这种称为围口，这种是快要痊愈的表现。肛肠手术4-7天左右肠道分泌物流出来刺激肛门皮肤也可以引起瘙痒，这种是正常的，一般不需要处理。

5、精神性因素

精神紧张、焦虑、抑郁可以引起，这种是肛门直肠神经官能症的一种，是一种自觉症状，检查没有什么疾病，或者有轻微的肛窦炎，中医认为和肝气郁结有关系，表现为心烦、急躁易怒、口苦口干等。

中医对于瘙痒是怎么认识的呢？

1、风邪引起瘙痒

风善行数变。这种瘙痒多是全身的，走串不定，发病比较快，消退比较快，一些可能有风团疙瘩，或者干裂，出水，或者没有什么表现，就是痒，这种是风的善行数变的表现，就是可能有各种形状，各种变化。肛门瘙痒多是肛门受风受凉引起的。这种瘙痒肛门周围皮肤可能有抓痕，如果没有破自己会消退，但容易反复发作，比如荨麻疹、牛皮癣或者药物引起的过敏。中医讲无风不作痒，血行风自灭。这种治疗可以有祛风止痒药物，活血凉血药物，比如牡丹皮、紫草、荆芥防风等药物水煮外洗。可以服用犀角地*丸。

2、湿邪引起瘙痒

湿性浸淫四串，湿性粘腻重浊，这种瘙痒比较重，皮肤一般会有渗液出水，溃烂化脓，或者有水泡，内裤经常出现污染。这种瘙痒缠绵难愈。可以用复方*柏液或者复方苦参洗剂外洗，另外中药苦参、*柏、地肤子、白鲜皮可以泡水外洗。

3、热邪瘙痒

热微则痒，这种瘙痒会有发红发热表现。伴有干的表现，比如皮肤干、眼干、口干口渴，口腔溃疡、牙疼、眼睛红，便秘。这种瘙痒治疗不及时，容易出现热盛肉腐的情况，出现化脓溃烂，出现肛旁脓肿，这种脓肿和肛周脓肿不太一样，这种脓肿只需要切开引流，通过换药就可以慢慢痊愈，肛周脓肿需要切开肛门内感染内口，有时候需要二次手术。

4、虫淫瘙痒

这种奇痒无比，溃烂出水比较多，一些有虫斑，有一定传染性，比如蛲虫引起的瘙痒，多是夜间出现的，蛲虫夜间出来产卵，多见于小儿，可以服用驱虫药。疥虫引起的疥疮，瘙痒比较重，有虫爬样感觉或者蚁行感，可见虫斑。可以用蛇床子、百部、苦参、地肤子、白矾熏洗坐浴。

5、血虚瘙痒

年龄大气血亏虚，这种瘙痒皮肤变厚、干燥、脱屑，一般很少腐烂流水，比如肛周牛皮癣、慢性湿疮，这种可以服用养血祛风止痒药物，比如四物消风饮。

6、瘀血瘙痒

久病多虚，久病多瘀。长期慢性肛周瘙痒，可以紫斑，色素沉着等，如果同时伴有湿邪，瘙痒剧烈，皮肤结节坚硬，顽固难愈。

肛周瘙痒即是一个独立疾病，也是肛肠或者皮肤等疾病的一个症状。一些新发生的瘙痒通过用药可以治愈，一些需要手术治疗。