面对主任查房提出的问题，你会不会常常出现混淆或者记忆错误？医学知识点繁多，难免出现混淆易错的情况，需要我们及时进行系统的归纳总结。在带领医生及学生们查房的过程中老年病科毕主任总结了一套“三四五”记忆法，帮助大家更好的记忆。那么就让小编带领大家一起学习吧！
（一）高血压病诊断三步曲
1.是否为高血压病；
2.查找有无继发因素；
3.有无靶器官损害。
（二）帕金森病三大非运动症状
1.精神症状：情绪障碍、认知障碍、睡眠障碍、精神病性障碍。
2.自主神经症状：多汗、流涎、排尿障碍、便秘、体位性低血压、性功能障碍。
3.感觉障碍：嗅觉障碍、麻木、疼痛、痉挛、不宁腿综合征。
（三）痴呆诊断三步曲
1.确立痴呆诊断：出现获得性认知功能下降或精神行为异常，影响工作能力或日常生活，且无法用谵妄或其他精神疾病来解释的患者。
2.明确痴呆病因：神经变性性痴呆多隐匿起病，呈慢性进展性病程；非神经变性性痴呆多急性起病，呈快速进展性病程。变性性痴呆若单纯表现为认知／行为异常，则考虑患者是否为阿尔茨海默病（AD）、额颞叶变性（FTLD）、路易体痴呆（DLB）等；痴呆叠加其他症状，如合并锥体外系症状则考虑是否为帕金森病痴呆（PDD）、DLB、进行性核上性麻痹、皮质基底节综合征等，合并运动神经元病症状则需排除额颞叶痴呆合并肌萎缩侧索硬化（FTD-ALS）。非变性性痴呆中，血管性痴呆（VaD）占较大比例。根据上述痴呆诊断步骤，可确定大多数痴呆患者的病因。
3.判定痴呆严重程度：根据临床表现、日常能力受损情况或认知评估等确定痴呆的严重程度。
（四）血管性痴呆诊断三步曲
1.发现患者痴呆表现：可见执行功能障碍重于记忆损害，并导致日常生活能力下降。
2.寻找脑血管疾病的证据，如未见脑血管意外病史，有无神经系统定位体征及是否符合血管病变的分布，有无影像学脑血管病变的证据。
3.确定痴呆的发生与脑血管疾病的相关性，即认知障碍发生于脑卒中后3个月内；如卒中史不明确，但临床呈现为突发的或阶梯样认知下降时，亦可考虑痴呆系脑血管意外所致（结合影像学分析）。
（五）痴呆三大症候群
1.近事记忆受损：表现为总是记不住一些事情，尤其是最近发生的事情。
2.时空定向障碍、失语、失用：在学习新知识，掌握新技能方面的能力下降，对于自己不是很熟悉的事情及操作往往感到沮丧、无力，在理解能力方面也有一定的下降，最后结局可能会出现找不到回家的路。
3.性格改变或精神症状：在患病早期出现情绪不稳定，随着疾病的进展往往会出现失去控制能力，通常会陷入焦躁不安、焦虑、大悲大喜等。
（六）脑梗死促成三步曲
1.长期的高血压、高血糖、高脂血症、高同型半胱氨酸、心脏疾病并且控制不佳。
2.斑块形成。
3.斑块破裂脱落移行至远端责任动脉。
（七）脑梗死诊断三步曲
1.具有脑梗死的危险因素（中老年、动脉硬化病史、房颤病史等）。
2.突发偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状及体征；短暂性头晕、头痛及复发性肢体无力。
3.颅脑CT排除脑出血，颅脑MRI明确梗死部位并与症状相符合。
（八）颈动脉斑块形成三步曲
1.高血压病、糖尿病、吸烟、酗酒等造成血管内膜损伤；
2.低密度脂蛋白胆固醇渗入内-中膜；
3.粘附血液中的血小板、巨噬细胞、纤维蛋白原等堆积成斑块。
（九）抗ASCVD三大基石
ASCVD即动脉粥样硬化性心脏病，包括急性冠脉综合征、稳定型冠心病、血管重建术后、缺血性心肌病、缺血性卒中、TIA、外周动脉粥样硬化病等。
1.抗血小板聚集；
2.调脂稳斑；
3.降压。
（十）ASCVD治疗三达标
1.血压＜/90mmHg；
2.LDL-C＜1.8mmol/L；
3.斑块稳定逆转。
（十一）抗心衰金三角
1.ACEI。所有心衰患者都应该使用ACEI，除非有禁忌证或者不能耐受。如果不能耐受ACEI，可以用ARB进行替代。
2.β受体阻滞剂。对于病情相对稳定的心衰患者均应使用，除非心跳过缓，在50次/分以下不能应用。
3.醛固酮受体拮抗剂，保钾利尿剂。
（十二）面瘫诊断三步曲
1.判断是否为面瘫；
2.判断周围性还是中枢性面瘫；3.明确周围性面瘫是脑干病变所致还是面神经炎所致。
（十三）骨质疏松三主症
骨痛、驼背、脆性骨折。
（十四）美尼尔病三联症
反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
（十五）房颤查体三联征
心律绝对不齐、心音强弱不等、脉搏短绌。
（十六）房颤治疗三大法
抗凝、控制心室率、预防并发症。
了解了关于“三”的记忆法，下面我们来看看有哪些关于“四”的便捷记忆方法：
（一）健康四大基石
合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
（二）冠心病二级预防四大基石
抗血小板聚集、调脂稳斑、ACEI/ARB、β受体阻滞剂。
（三）帕金森病的四大核心运动症状
运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势障碍
1.运动迟缓：表现为随意运动减少，主动运动缓慢，表情呆板，两眼凝视，瞬目减少等。
2.肌强直：表现为屈肌和伸肌张力同时升高。
3.静止性震颤：常为首发症状，多有一侧上肢远端开始，可逐渐扩展至同侧和对侧上下肢，下颌、口唇、舌和头部一般很少受累。
4.姿势障碍：在疾病早期，表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或者消失，下肢拖曳。有时行走中全身僵住，不能动弹，称为“冻结”现象。
（四）四大诊断原则
1.优先考虑器质性疾病
2.优先考虑危重病
3.优先考虑可治性疾病
4.一元论
还有一些用“五”来归纳记忆的：
（一）“五定”诊断思路
1.定症状：通过患者或家属口述的症状总结出患者当前最主要的症状。
2.定方向：判断属于什么系统的疾病。
3.定位置：用神经解剖生理等基础理论知识来分析、解释有关临床资料，确定病变发生的解剖部位。
4.定性质：联系起病形式、疾病的发展和演变过程、个人史、家族史、临床检查资料，综合分析，筛选出初步的病因性质。
5.定病因：血管性、肿瘤性、炎症性、外伤性、中*性、脱髓鞘性、营养代谢性、遗传性、变性等9种。
（二）“五驾马车”治疗糖尿病
健康宣教、饮食控制、运动疗法、药物治疗、自我监测。其中教育是先导，饮食是基础，运动是手段，药物是根本，监测是保证。
（三）冠心病治疗五大原则
A阿司匹林（Aspirin），血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；
B降压（Bloodpressurecontrol），β阻滞剂（β-blocker）；
C戒烟（Cigarettequitting），降低胆固醇（Cholesterol-lowering）；
D合理饮食（Diet）与控制糖尿病（Diabetescontrol）；
E运动（Exercise）与教育（Education）。
（四）帕金森病管理五位一体
1.日常生活的自我管理能力；
2.自身所患疾病和常用药物的知识；
3.了解运动的作用和合适的运动模式；
4.自我情绪和睡眠管理技巧；
5.了解营养的重要性并保持良好营养状况。
读者朋友们，以“三四五”数字来归纳总结，是否对这些知识点有了更加深刻的记忆呢？其实能够用数字总结的知识点还有很多，小编将在后期完善更新这些知识，请大家多多
