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一到工作日第一天就偏头痛
痛得睡不着觉
吃不下饭
但是第二天就好了
......
偏头痛该如何应对？
让我们听听首都医院，
康复医学科主任医师谢瑛的建议吧：
谢瑛
医院
康复医学科主任医师
许多老百姓认为一侧的头痛就是偏头痛，可事实并非如此。“偏头痛”在临床上特指一种疾病，其主要特征是发作性的、多为偏侧的、中重度、搏动样头痛。一般可持续4-72h，同时还可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，大部分的偏头痛发作时还可伴有前兆反应，如视觉、感觉异常等。
日常人们提到的一侧头痛的“偏”头痛常常是对一种症状的表述，即“偏侧头痛”。引起偏侧头疼的原因有很多，例如临床上常见的颈源性头痛、紧张性头痛等。
是什么原因引起偏头痛的呢？
一般诱发偏头痛发作的因素，包括精神紧张、睡眠不足、疲劳、生气、光及化学气味刺激、抽烟、饮酒、饮食不当以及女性生理周期等，但具体发病机制目前尚无定论。
有研究认为偏头痛的发生与血管功能紊乱、释放致痛物质而引起神经刺激有关，另有学者提出神经源学说，认为大脑神经功能的改变在先，继而引起了血管血流量的变化。
偏头痛有那些危害呢？
偏头痛会增加脑卒中的风险。频繁和严重的偏头痛还可导致患者的学习与工作能力下降，生活质量降低，出现焦虑、抑郁等情感障碍，并出现一些神经官能症：如因交感神经过度兴奋引起的循环障碍、痛觉异常、异常出汗、植物神经功能紊乱等改变。偏头痛久治不愈，还会转化为慢性偏头痛，给患者带来许多痛苦。因此，偏头痛的防治十分重要。
偏头痛如何防治？
目前，偏头痛虽然没有根治的方法，但可以通过很多渠道进行有效控制。
药物控制
轻中程度的偏头痛，可选用非甾体抗炎镇痛药，如布洛芬，对乙酰氨基酚，阿司匹林等；症状较严重时，可用偏头痛对症药物，如曲普坦类或麦角胺；伴有恶心，呕吐等症状时可选用止吐和促进胃肠动力药物。具体药物的使用应咨询医生，按需服用。
中医治疗
偏头痛的发病机制尚不清晰，但中医对于其的治疗已有千年历史。中医认为偏头痛是邪阻络脉，经气凝涩所致，针灸，推拿等传统手法对其防治都有不错的效果。
物理因子治疗
一些理疗手段也可达到缓解偏头痛症状的效果，如共鸣火花疗法。
心理治疗
人们情绪的波动和精神压力的增加也是偏头痛的诱因之一。研究表示心理治疗，包括放松，生物反馈疗法及认知治疗，对偏头痛的防治也有一定作用。
保持健康的生活方式
健康的生活方式无论是对于偏头痛的预防还是治疗都有很大的影响。饮食方面，应注意少喝酒、适量喝咖啡、茶等，少食用巧克力、泡菜、熏制品、等等；运动方面，规律的运动习惯可以帮助减少头痛的发作；睡眠方面，坚持早睡早起，培养良好的作息规律；环境方面，应尽量避免刺激或诱发症状的环境因素，如噪声或强光。
沈静摄
生活中，人们多是“偏侧头痛”即紧张性头痛，而非特指“偏头痛”这种神经血管性疾病。
紧张性头痛该怎么办呢？
紧张性头痛不仅是“头部”的问题，颈椎和颈部肌肉有时才是“罪魁祸首”。颈椎病导致的神经压迫和损伤，肌肉紧张和血液循环的障碍，以及对敏感组织的刺激等都会导致偏侧头痛的症状。运用物理因子及一些康复手法都可以有效缓解这些症状。
颈椎牵引通过对颈椎的牵引，达到增大椎间间隙，调整小关节紊乱，减轻神经压迫，牵伸放松肌肉等作用，从而缓解颈椎问题引起的头痛症状。热敷热敷可增加血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻头部症状。手法治疗康复治疗师运用手法治疗，基于神经生理学机制和生物力学机制运用西方的整脊技术、静态关节松动术以及Mulligan动态关节松动术治疗颈椎小关节的功能紊乱状态，达到缓解患者交感神经症状的目的，以缓解头痛。同时配合作用于肩颈的手法，如头颈部或全身的牵拉放松、力量耐力训练等方法，缓解肌群紧张和痉挛，松解神经根和软组织黏连，从而缓解头痛。同时运动康复训练如全身的核心训练，有氧训练、太极拳八段锦等等，不仅能够帮助偏头痛患者缓解紧张、疲劳，亦能增强患者的身体健康水平、改善焦虑抑郁情绪，从而预防头痛的再次发作。
邓和平摄
穴位按摩
中医上认为“头”为“诸阳之会，百脉所通”，内外相通的许多病症都反映在头部。按摩一些穴位，如天柱穴和太冲穴，可以有效缓解头痛症状。
物理因子治疗
临床上，经颅微电流刺激疗法、共鸣火花疗法，毫米波治疗，五官超短波以及脑循环系统治疗仪等物理因子治疗方法对单侧或双侧头痛都可以有效缓解。
毫米波治疗
毫米波治疗是一种高频电疗法，它可以通过细胞谐频共振，增强免疫、促进微循环，具有镇痛效果，能够帮助患者缓解偏头痛。毫米波还能作用于与偏头痛相关的特殊穴位，通过经络引起局部和全身反应，从而起到镇痛效果。
共鸣火花电疗法
共鸣火花电疗法也是一种高频电疗法，其通过特殊电极作用人体，能够改善局部血液循环和营养代谢，起到镇静的作用，对于偏头痛引起的神经官能症具有一定的治疗作用。
经颅微电流刺激疗法
经颅微电流刺激疗法（CES），是预防、治疗抑郁、焦虑及失眠的一种非药物替代性产品，通过对脑电波的改善和促进使大脑分泌一系列相关神经递质和激素来达到治疗疾病的目的。
心理治疗
同样的，情绪的波动和精神压力的增加也是偏侧头痛的诱因之一。研究表示心理治疗，包括正念减压疗法、放松疗法、生物反馈疗法及认知治疗，对偏侧头痛的防治也有一定作用。
怎么睡？
怎么坐？
怎么活动？
让头痛远离我们
逃离头痛困扰
你“睡”对了吗？很多人早上睡醒都会发生头痛的现象，这个睡姿和枕头有很大的关系。睡眠中应保持颈椎的正常弧度，枕头要完全承托颈部，高度约为10cm左右。你“坐”对了吗？颈部前伸的姿势会增加颈椎压力，拉长颈后肌肉致肌肉紧张，引起头痛或其它症状的风险加大。日常生活中应选择合适高度的桌椅，保持颈背部的直立。
我们自己可以做什么？
这里为大家介绍几个简单有效的运动方法，可以放松颈部肌肉，减轻颈椎压力，缓解头痛症状。无论是在家还是工作的间隙，可以做起来哦！
颈部后缩头部由自然状态做后缩运动，一组10个，一天可做5到6组颈肩肌肉牵伸一侧手自然下垂，另一只手放在对侧头部，给予左右两侧或斜向下力，感受到颈部肌肉的牵伸并持续10秒到15秒，一组3次。颈部后仰前屈自然体位下向后仰头，10次一组，一日5到6组。而前屈动作对头痛症状更有效：低头使下巴尽量靠近胸部，可双手抱头增加压力，10次一组，一日3到4组。风池穴按揉风池穴在后脑勺，后枕部两侧入发际一寸的凹陷中。可将两手大拇指置于风池穴上上下方向按揉15秒钟，再换成左右方向按揉15s，每日2-3次。
注意！
用力不可过大
不宜引起疼痛或不适感觉
总的来说，出现头痛症状时，医院寻求专业的帮助，在医生确诊后，针对不同性质的头痛进行有效和针对性的治疗。
若被诊断为偏头痛，可以通过药物和非药物手段的结合，在生活中养成良好的生活习惯，健康饮食、规律作息、科学锻炼，保持好的心态，避免引起偏头痛的刺激因素！
若被诊断为紧张性头痛，可以通过康复科的物理因子治疗、心理治疗和中西医结合的手法治疗，结合上面的自我按摩和运动，调节日常姿势，达到缓解头痛症状的目的。
相信大家在康复科医生及治疗师专业和科学的指导下都可以正视“偏头痛”和“偏侧头痛”，逃离头痛困扰！
来源：中国新闻社
作者：谢瑛
编辑：胡文卉
