感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2023/2/20 19:09:00

小兰自幼聪明活泼,10岁时却被一种奇怪的疾病缠身。她不能控制自己的手舞足蹈,几年后更是发展到全身扭曲蠕动,不能行走,不能端坐,连个人卫生都无法自理,她的人生道路意外转折,在一个看不到光亮的黑洞中滑落。

10月20日,记医院获悉,该院神经医学中心李勇杰教授团队为小兰成功实施"手术变形",她的扭曲消失了,可以自己下地行走了。疾病折磨导致的16年人生道路的扭曲,也将因此再次发生扭转,她憧憬着今后的生活,脸上露出了久违的灿烂笑容。

▲李勇杰教授团队为小兰大脑深处植入刺激电极

每天都是磨难,"全身肌肉不停跳动"

小兰出生后不久,就被父母从江西老家带到顺德打工了。

小兰患上怪病前毫无征兆,10岁时先是不由自主的踢腿动作,双手多动,逐渐发展为全身不停的大扭动、小蠕动,还有抽搐和背部僵硬。这种情况不是太严重的时候,她还继续去学校上学,她喜欢学习,更不愿意离开小伙伴。但很快这种抽搐痉挛变得严重了,剧烈的运动经常让她满身大汗,妈妈每天给她换好几次衣服,很快就湿透了。终于有一天,因为无法坚持坐在教室里,她辍学了。

小兰的医院之间,病情依旧没有好转。今年夏天,小兰的病情突然加重,全身持续的扭曲、舞蹈让她不能入睡,就连面部都是扭曲的,不能讲话,不能进食。后来经人介绍,医院求医。

医院神经医学中心主任、高级顾问医生李勇杰称,"癫痫在青少年中的发病率不低,但是小兰的情况并不属于此类发作性疾病。她的表现是一种典型的不自主运动,伴随肌张力忽高忽低,强直性痉挛,背部肌肉间歇性收缩导致躯干扭转,间歇性角弓反张。最明显的区别在于,她虽然讲话困难,但神志清醒。因此,我的诊断是全身性肌张力障碍,也称之为扭转痉挛。"随后一系列的检查证实了李勇杰教授的判断。

李勇杰教授表示,对于患者的疾病和目前的状况,手术是唯一有效的治疗方案。李勇杰教授深耕于神经系统功能性疾病的诊疗20余年,诊治肌张力障碍,以及帕金森病、震颤、癫痫和顽固性疼痛等逾万例,是国内外知名学者。

"脑起搏器"调控脑功能,手术后立即见效

随后,李勇杰教授团队为小兰制定的手术方案:在她的大脑深处植入刺激电极,通过电脉冲刺激脑核团,纠正紊乱的脑功能,达到控制身体不随意运动的目的。

"手术非常特殊,小兰全身不间断地剧烈活动,术中无法配合,必须实施全身麻醉才能安静地躺在手术床上,保持稳定体位接受脑部手术。而在麻醉药存在的情况下,术中神经细胞的电生理信号无法给出准确的定位信息。"李勇杰教授表示,如何在缺乏患者术中反馈的情况下,实现安全、准确定位,是本次手术的重点和难点。在团队的努力下,小兰的手术历经三个半小时顺利结束。

术后,微弱的电流准确地、持续地刺激着小兰双侧大脑深部的细胞群。那个晚上,她平卧在床上,呼吸均匀,安静地一觉到天亮。这个正常人再正常不过的生活细节,对于小兰和熟悉她日常情况的家属来讲已然是天大的惊喜了。

李勇杰教授表示,"患者术后症状缓解了70%,还会继续好转。但对于一个受疾病长期折磨的患者,长期的肌肉痉挛导致的肌腱挛缩和脚掌骨骼变形,还需要相关科室的帮助。"医院骨科金文涛顾问医生应邀会诊,他表示将择期为小兰进行骨科矫形手术,让她走路更加轻盈敏捷。

术后第10天小兰可以出院了,在医生们面前站起来的小兰,身形颀长、面容清秀。

深圳晚报记者王宇通讯员港深医信

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