感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2023/2/21 17:09:00

“医生,我只是腿肿而已,你怎么要我去检查肾脏呢?”张大婶拿到检查单之后,好奇的问着。

张大婶今年53岁,是一名普通的家庭妇女。最近她经常感觉身体乏力,尤其在上楼的时候,感到非常吃力。这天她上楼后坐在沙发上休息,准备按摩一下双腿,没想到从肉眼上就可以看出小腿水肿,而且按压后还有一个凹陷的痕迹,迟迟没有恢复正常。

张大婶的老公见状,医院就诊。张大婶本来不愿意,但老公强烈要求,医院挂号检查。虽说对检查项目质疑,但张大婶还是接受了肾功能和肾脏彩超等检测,没想到检查结果为肾小球肾炎。

事实上,很多病都会引起腿肿,有些人在出现这种情况之后,误以为是过劳引起,没有加以重视,导致病情进一步加重。在此,我要提醒大家,有一些疾病在发作的时候,腿部最先出现征兆。那么腿上出现什么征兆,就要提高警惕呢?下面由我来给大家讲讲。

一、为什么会有“体内有病,脚部先知”的说法?

腿部是支撑人体、行走、跑动的重要部位,它有着大量的骨骼、肌肉、韧带等组织,具有承重、稳定、运动等功能。若是失去双腿,人将不能站立、行走,也无法保持平衡,对健康以及生活造成极大影响。

人们只知道“千里之行,始于足下”,却不知道腿脚部位有着多达60多个穴位,还分布着大量的神经、血管,人体大部分血液都会流经腿部,保持人体经络、气血正常运转。

不仅如此,腿部还作为人体的交通枢纽,在一定的程度上,可以反映人体的健康状况。所以,发现腿上出现异常情况,就要小心疾病来袭,医院接受检查和治疗。

二、腿部3种异常,可能是疾病来袭

1、腿部水肿

腿部由肌肉、关节、骨骼以及各大神经、血管等组织组成。因为它承载了身体90%的重量,所以在平常若是长期站立、行走或者跑步,都有可能导致身体过度劳损,使腿部的血液循环减弱而发生水肿。这种情况属于生理性水肿,经过一段时间的休息就会好转。

如果发现腿部水肿,休息后也无法改善,就有可能是病理性水肿所致。医院接受相关检查,这种情况通常是心脏、肺脏或者肾脏等部位出现了问题。

就拿心脏来讲,它是人体的发动机,帮助人体泵血。比如患上心源性水肿、右心衰竭、左心室功能不全等心脏相关的疾病发生,会导致心脏无法正常泵血,血液无法更好地循环到下肢,使下肢肌肉收缩功能减弱,对静脉回流功能造成影响。因此,腿部发生血淤后变得水肿。

如果患上了肺心病,病情进一步加重,导致心脏和肺脏的功能进入失代偿期,患者就会出现呼吸困难、头晕、头痛、胸闷等症状。心脏功能减弱之后,也会影响下肢血液循环,使静脉不能顺利回流,下肢因此变得水肿。

而患上慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全或者急性肾衰竭等肾病,也会引起腿部水肿。

比如慢性肾小球肾炎会导致肾小球的滤过功能减弱,体内的水分不能充分排出,大量潴留在体内。由于下肢的位置偏低,所以容易浮肿。

肾病综合征主要是因为水分往组织间隙中流去,因此会导致下肢发生可凹性水肿。情况严重的话,面部、手部也会因此而浮肿,甚至还会出现腹水、胸腔积液等情况。

除此以外,患了肾功能不全和急性肾衰竭等肾病,也会使肾小球的滤过功能减弱,使身体无法充分排出多余的水分,前期容易出现双脚浮肿。若是病情急性发作,就会使四肢以及面部发生水肿。病情发展成慢性肾衰竭的终末期后,还会使尿量减少。

2、腿部发麻

腿麻对于很多人来讲,都是一件再平常不过的事。因为有的人在长期蹲着后起身,就会感觉到腿部发麻。这是因为腿部长时间处于缺血、缺氧的状态后,就会引起生理性腿麻,经过一会儿就会好转。

另外,出现坐骨神经损伤、末梢神经炎、腰椎病、糖尿病等疾病,也会引起腿麻。

比如一个人长期不爱运动,经常久坐不动,导致坐骨神经长期受到压迫,处于缺血、缺氧的状态,使其出现无菌性炎症之后,出现下肢发麻、疼痛等症状。

而末梢神经炎之所以会引起腿麻,主要是因为它是由中*、营养代谢障碍、感染等情况引起,患者四肢的神经、肌肉会因这些不良因素受到损伤,所以会出现不同程度的疼痛、麻木感,轻则引起运动障碍,重则引起肢体僵硬和偏瘫等后果。

另外,患有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等腰部相关的疾病,也有可能使局部的神经受到不良因素的压迫和刺激,局部的血液循环不良后无法为神经供血供氧。因此,患者的大腿、小腿可能发麻,坐骨神经会产生疼痛感。

除此以外,糖尿病患者若是长时间处于高血糖的状态,在高血糖的慢性刺激下,会引起周围神经病变,因此出现双腿感知能力下降,腿脚麻木等症状。如果没及时控制血糖,病情进一步恶化,会引起糖尿病足,使患者的行走功能受到影响。

3、腿部寒凉

一到冬天,很多人在没有做好保暖措施的时候,会感觉到腿部冰冷。这种情况在做好保暖措施之后,就可以立即改善。若是在炎热的夏天或者加强保暖之后,腿部仍然处于寒凉的状态,就要警惕糖尿病、脉管炎、外周血管性疾病或者关节炎等疾病发生。

糖尿病属于慢性代谢性疾病,正常情况下,只要长期控制好血糖,患者就可以预防糖尿病并发症。反之,血糖长期居高不下,会引起糖尿病眼病、肾病或者糖尿病足等问题。其中,糖尿病足就是因为血糖过高,血液循环不良等因素所致。

一旦出现糖尿病足,患者在早期会感觉到腿麻、腿凉,这是因为局部的血液循环减弱,其细胞、神经等组织在缺乏血氧的情况下发出的信号。若是不加以重视,就会引起腿部疼痛、感觉减弱,受到外伤后不易发现,导致局部坏疽。因此,患者的行走功能会受到影响。

另外,脉管炎属于四肢中小动脉发生慢性闭塞所引起的疾病。由于腿部的脉管发炎,血管腔内部出现了血栓或者发生闭塞,血液不能顺利循环于腿部,所以会引起腿脚发凉。

而外周血管性疾病主要是指下肢动脉硬化闭塞或者狭窄,这两种情况发生之后,会使患者出现间歇性跛行,同时伴有下肢发凉、腿部的动脉搏动减弱或者消失等情况。之所以会如此,是因为下肢的血液循环受到阻碍,使局部的温度无法保持正常。

除此以外,因感染、免疫、创伤等因素引起下肢关节发炎,也会使局部出现红肿、疼痛、发凉等症状。因为炎性因子对腿部造成侵犯,使局部的微循环减弱,腿部供血不足,温度就会下降。

三、怎么做才能使腿部得到保养?

腿部对人体而言,有着不可替代的作用。因此,任何人都有必要加强腿部的保养。如果发现腿部出现异常,医院接受血常规、腿部CT、X线或者核磁共振等检查,明确骨关节的具体情况。

因为腿部异常不仅是腿部相关的疾病引起,还有可能和全身性疾病有关,所以,部分患者同时还要根据腿部的检查结果来安排其他检查,确诊病情后对症治疗。为了更好地预防腿部疾病或者全身疾病,建议大家加强腿部的保养。

首先,要养成良好的生活习惯,比如平时适当锻炼身体,不要长时间剧烈运动,以免引起骨关节过度磨损,出现骨关节炎。还要避免久坐或者久站、跷二郎腿或者经常穿高跟鞋,以免导致踝关节和膝关节等部位受损出现下肢静脉曲张等情况。

其次,大家在平时要注意腿部的保暖,在天气炎热时不要让腿部受到风扇或者空调直吹,也不要在寒冷的冬天穿得过薄。因为腿部受寒之后,血液循环不良,会引起无菌性炎症。建议每天做好腿部保暖,适当使用温水泡脚,使腿部保持健康。

最后,建议大家平时适当进行慢走、慢跑、骑车等运动,使骨骼、肌肉、韧带等部位得到有拉伸和锻炼,同时增强促进血液循环、增强新陈代谢,使身体更加健康。值得一提的是,在运动之前要适当热身,以免突然运动,对骨关节造成过度刺激。

医生有话说

腿部出现水肿、麻木、寒凉等情况,可能是身体患上了某种疾病。一旦出现这些情况,大医院接受检查,明确引起腿部异常的原因再对症治疗。在平时,建议大家加强对疾病的了解,平时注重保养身体,预防疾病发生。

亲爱的朋友们,你们的腿部还健康吗?腿部对于我们太重要,大家一定要好好保养腿部哦!

参考文献

《双下肢无力麻木疼痛》.中国现代神经疾病杂志.马凌燕,杨英麦,彭斌,崔丽英.中国医学科学院北京协医院神经科.-11

.《下肢肿胀或是疾病预警》.人民*坛.-10-30

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