在引起眩晕的疾病中，梅尼埃病可是大名鼎鼎，可以说尽人皆知、无人不晓。很医院，大夫都会说“你可能是梅尼埃病”。这个病之所以声名在外，是因为其发病率高、发作频繁，是最常见的引起眩晕的疾病之一。因为其反复发作的特点，往往给患者的生活带来极大的困扰，有患者形容其“折磨得我神*颠倒、生不如死”。
那么梅尼埃病到底是一种什么疾病？它都有哪些表现？需要怎么预防？需要怎么治疗？能根治吗？会要命吗？……下面我将有关梅尼埃病的常见问题逐一作答。
1、梅尼埃病是什么病？什么原因引起的？
首先我们来了解一下耳朵，耳朵从外向内分为外耳、中耳、内耳，外耳包括外面的耳廓、外耳道，中耳主要包括鼓膜、听小骨等，内耳又称迷路，分为骨迷路和膜迷路，迷路内有液体称为淋巴液。梅尼埃病的发病部位就位于耳朵的最深处膜迷路内，是膜迷路内淋巴液过多，即膜迷路积水所致。
什么原因会引起膜迷路积水呢？很遗憾，历经国内外很多年的研究，具体病因还没完全搞明白（其实绝大部分疾病都是病因不明的，这也是人体复杂神秘所在），可能与饮食、免疫、炎症、遗传等多种因素有关。
2、梅尼埃病有哪些表现呢？
梅尼埃病的典型表现是眩晕、耳鸣、耳闷和听力下降。
眩晕多为天旋地转、天翻地覆，多伴有恶心、呕吐、出冷汗、脸色苍白等，多卧床不起，眩晕持续时间20分钟至数小时。休息后缓解或用药后缓解。不论多晕，患者始终神智清楚，不会出现意识丧失。
耳鸣可能是本病最早期的表现，早期多为间断性低频嗡嗡样耳鸣，随着病情的进展，耳鸣声音渐变为持续性高调蝉鸣，或多种声音混杂。
耳闷在疾病早期多为间断性，为耳内塞棉花或耳内进水的感觉。随着病情进展，耳闷也可变为持续性。
听力下降在早期多为低频听力下降，患者往往感受不到，只有听力检测才能发现。在疾病早期，随着眩晕缓解，听力能恢复到发病前的水平。但随着病情进展，听力下降会逐渐加重，直至全聋。
3、梅尼埃病要怎么预防？
对于所有疾病，规律健康的生活方式都是必不可少的。对于梅尼埃病患者，还要注意以下几点：
首先，要减少食盐的摄入量（吃进嘴里的量），每天总量最好少于2克。很多食物比如咸菜、酱油、腌肉等都是高盐食品，最好不要食用。此处要特别提醒大家，少吃盐并不等于口味淡，曾有患者将食醋加入饭内以冲淡咸味，这种做法是完全错误的。
其次，要避免进食咖啡、巧克力、浓茶、茶水饮料、可乐、酒等，因为这些食物可能会诱发疾病发作。
再次，保持心情乐观、不要熬夜，心情抑郁、熬夜都会加重耳鸣，耳鸣又会使人更加烦躁，这些对于疾病的康复都百害而无一益。
4、梅尼埃病该怎么治？
规范的梅尼埃病治疗称作“阶梯性治疗”，即对于不同阶段的患者选用不同的治疗方案。
第一步：生活方式的改变（见于3、梅尼埃病要怎么预防？），这一条要贯穿治疗的始终，并非每次发病坚持几天。好的习惯会延缓病情的进展，减缓发作的频率。
第二步：药物治疗，适用于疾病早期听力相对较好时。可以应用利尿剂（减轻内耳积水）+钾剂（补充随尿液丢失的钾离子，保持体内电解质平衡）+改善微循环+营养神经药物+鼓室灌注激素+敏使朗（促进前庭康复）。用什么药、用多久需要医生根据患者的病情来定，并非所有患者千篇一律地用药，更不能患者自行在家根据以前的配方买药用药！病情在变化，您的偷懒只会害了自己！需要特别提醒的是，像眩晕宁、晕痛定、强力定眩片等药物，只用于眩晕急性发作时，切勿长期服用。这些药是前庭抑制剂，会影响前庭功能的康复！
第三步：Meniett正压通气治疗，用于药物治疗控制欠佳者。此治疗需先行鼓膜切开置管术，即在鼓膜上切开个小孔，放置中耳通气管，然后才能应用设备向耳内加压。因为要行切开鼓膜，有感染中耳炎的风险，且耳内一直不能进水，所以临床应用受限。
第四步：内淋巴囊减压手术，用于以上几种方法控制欠佳者。需全麻下手术，手术有脑脊液漏、颅内感染等风险，但不会损伤患者的残余听力，通常不会增加耳鸣。手术后少数患者会眩晕复发，需进一步治疗。
第五步：化学性迷路切除，用于以上四种方法治疗欠佳者。这种方法是通过向耳内注射耳*性药物庆大霉素破坏前庭功能来治疗梅尼埃病的。注射药物后患者通常会在短期内出现眩晕加重，需经过一系列前庭康复治疗缓慢缓解。此方法较为经济、方便，但有耳聋加重、耳鸣加重、眩晕复发的风险。
第六步：半规管阻塞手术，用于前几种方法效果欠佳者。需全麻下手术，优先用于听力较差的患者。此种手术方式对梅尼埃病疗效确切，但有耳聋加重、耳鸣加重的风险。手术后患者立即出现眩晕明显加重，但经过前庭康复训练后会逐渐缓解。
第七步：前庭神经切断、迷路切除术：用于以上所有方法均失败者。目前因半规管阻塞手术疗效确切，极少患者需行第七步治疗。
5、梅尼埃病能根治吗？会要命吗？
仔细看过以上内容，就知道梅尼埃病不会要命，但非常讨厌，会反复发作，会逐渐加重。目前对于该病的治疗多按照以上阶梯性治疗的方法进行治疗。只要正确认识这个疾病、积极地配合医生治疗，大多数情况下都能较好地控制该病。有些患者在进入老年期后症状会自行缓解。
6、能不能只治耳鸣？
不能，因为耳鸣、耳闷、耳聋、眩晕都是一个病的不同症状。
7、不管不治会怎样？
梅尼埃病多为单侧发病，不管不治的后果是两三年内就可能出现患侧全聋，一侧全聋后对侧耳朵也可能发病。少数患者双侧耳朵同时患梅尼埃病，不治疗将双侧出现耳聋，严重影响生活质量。
8、医院复查吗？
医院复查非常非常重要！梅尼埃病会反复发作，病情会进展，医生需要及时了解患者对药物的反应、听力有无波动、长期用药后肝肾功能有无损害、患者的精神状态，以便及时调整治疗方案，达到最佳的治疗效果。