许多颈椎病患者由于手麻就诊可能会出现这样的情况,比如说大拇指麻,医生做完查体,就建议拍片子检查,说可能是颈5/6的问题,结果检查出来果真是颈5/6椎间盘突出了。医生真的这么神机妙算吗?其实颈椎病导致的手麻有其独特性,一起跟着医院神经外科脊柱组李维新主任来了解颈椎病压迫所引发的手麻,有什么特点呢?
颈椎病引起的手麻有一个特点就是,在早期像一个树状的分布。有时不仅指尖发麻、感觉迟钝,还可累及前臂、上臂,同时常伴有握力降低的现象。
早期病人是比较敏感的,可以很清楚地描述自己的手麻是怎么样的,比如说小拇指和无名指麻木,带着整个尺侧的麻木,医生就可以判断出来你是颈8的神经根问题。这个分布区域的特点,就可以引导我们来了解压迫到底在什么位置。
小科普:颈椎只有7节,怎么说有颈8神经根?
因为颈神经共有8对。第1—7对颈神经在相应颈椎椎弓上方的椎间孔出椎管;第8对颈神经在第7颈椎与第1胸椎之间的椎间孔出椎管。
不同指头的麻木,代表着不同节段的颈神经受压!
颈5/6节段:即第6颈脊神经根受累时,往往为前臂桡侧、大拇指发麻;
颈6/7节段:即第7颈脊神经根受累时,可为食指、中指发麻;
颈7胸1节段:即第8颈脊神经根受累时,则可使小指、无名指有麻木感;
同时累及颈5/6节段、颈6/7节段、颈7胸1节段,则可能5个手指均发麻;
脊神经前根受压,易发生肌力改变,后根累及则发生感觉障碍,在神经根型颈椎病患者中,多为两者并存,即手指麻木合并握力下降。
在这里要特别注意,虽然不同颈神经受压有其特殊性和布局特点,但是患者朋医院检查后方能确诊,不能自己想当然的自诊自治,以免耽误治疗时机。
身体不同部位发麻,提示你身体出现异常!单纯的五根手指全都发麻,有可能是腕管综合征;
如果手发麻伴有颈肩痛,就要警惕颈椎病了;
如果一边的脚和一边的上肢都发麻,有可能是脑卒中;
从脚底开始的发麻,逐渐向上蔓延,有可能是糖尿病;
如果一侧的腿麻,同时伴有腰痛,有可能是腰椎间盘突出;
如果长时间全身麻痛,这时候要检查是不是肿瘤的问题;
如果四肢全都发麻,提示可能是神经系统疾病。
身体的麻木是一种信号,一定要重视!
颈椎病导致的手麻,该如何治疗?
目前,临床上对于神经根型颈椎病患者治疗以保守治疗为主。大多数患者可以通过正规保守治疗缓解症状。当然,如果患者病情比较严重,经过正规保守治疗无效,病情呈现不断加重,严重影响生活、工作的时候,可以选择手术治疗。再者,如果患者出现进行性肌肉萎缩、难以忍受的剧烈神经根性疼痛,也可以选择手术治疗!