感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2023/3/19 18:49:00

早在3年前,周女士双手的拇指、食指、中指就出现偶尔麻木的症状,甩一甩手似乎就不麻了。周女士以为是太累了,也就没有太在意。

但近一周以来,周女士感觉这几根手指越来越麻,麻木感还从手指蔓延到手腕和肩膀。这让她干起活来没有力气,提不起重物;晚上睡觉时还会被一阵阵的麻感给惊醒。

周女医院骨科门诊咨询。医生听了她的描述后建议完善肌电图检查。

“肌电图是什么?和心电图一样吗?”周女士带着疑问来到电生理科完成肌电图检查。

电生理科医生告诉周女士,肌电图通过记录神经肌肉的生物电活动,来判断神经肌肉的功能是否正常或受损害程度。

肌电图检查显示,周女士双侧正中神经的感觉传导速度严重减慢,波幅明显降低,双侧运动神经的远端潜伏期明显延长,双侧拇短展肌出现自发电活动。

这意味着她双手的正中神经感觉神经损伤,而出现双手麻木感;双正中神经的运动神经在腕部受到了严重的压迫,相关肌肉出现了异常的电活动,出现了无力、提不起重物的症状。

根据症状与肌电图结果,骨科医生判断周女士为重度腕管综合征,这是一种双手正中神经在腕管内受到挤压,从而出现支配区的手指麻木等功能障碍的病症,是手指麻木最常见的原因之一,多见于一些从事与手部反复活动相关的人群,如家庭主妇、重体力劳动者、IT从业者以及喜爱玩手机者等。

医院骨外科接受了腕管减压术后,周女士双手手指麻木的情况明显好转。

医生告诉周女士,今后做家务活要适度,要尽量减少需要手腕用力的活动,避免因过度劳累导致腕横韧带增生、肥厚等,再次压迫正中神经。

电生理科主任卢艳辉介绍,肌电图是指用肌电仪记录下来的肌肉生物电图形,对评价人在人机系统中的活动具有重要意义。

如果把人比喻成一个房子,神经就是房子里的电路,中枢神经就像总控制室,而周围神经就像是一根根的电线,肌肉就相当于由电线连接的电器。

肌电图就是周围神经这些电线电器的检修工,它不仅仅能检查四肢的神经电线通不通,还可以检查神经支配的肌肉及神经肌肉的接头好不好。

在医学上,一般应用此检查来确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态,可用于诊断脊髓疾病、周围神经系统疾病、神经压迫症、肌源性疾病、神经肌肉接头疾病、锥体系及锥体外系疾病。

卢艳辉提醒,市民朋友若出现肢体麻木、感觉异常、活动障碍、无力等症状,或者出现肌肉疼痛、肌肉萎缩时,医院做肌电图检查,明确神经是否受到了损伤,以及肌肉是否出现异常;对于多年的糖尿病患者,也可以通过肌电图评估周围神经是否受到了血糖的侵害。

通讯员叶青潇湘晨报记者梅玫

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