感觉性周围神经病

首页 » 常识 » 问答 » 虚邪贼风避之有时丨李芳
TUhjnbcbe - 2023/3/24 19:57:00

■专家简介:

李芳,主任护师,市一院中医科护士长,从事临床护理工作34年、护士长管理工作16年。是曲靖市医学高等专科学校兼职副教授,主编出版专著2部,参编专著3部,近五年来发表论文4篇,主持完成国家实用新型专利1项,参与完成国家实用新型专利3项。

面瘫,中医也称之为“歪嘴巴”“吊线风”,相当于西医学的特发性面神经麻痹或Bells麻痹,是由于面神经受凉或病*感染引起的急性非化脓性炎症。此病多发于20岁至40岁的青年男女,四季均可发病,冬春季节发病率最高,临床上根据受损部位分为中枢性和周围性面神经麻痹。

面瘫的主要症状

面瘫起病突然,常在睡醒时发现面部肌肉板滞、麻木、瘫痪,不能作蹙额、皱眉、鼓腮等动作,口角歪向健侧,漱口漏水,进餐时食物常常停滞在病侧齿颊之间,病侧额纹、鼻唇沟消失,眼睑闭合不全,迎风流泪,部分患者还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失,听觉过敏等症状,多数患者初起有耳后、耳下、颈项部及面部疼痛或有感冒发热、咽痛等不适,少数患者有耳内或耳周起疱疹等。

面瘫的原因

冬春交替季节是面瘫的高发期,诱发的主要因素是正气不足、受风寒、风热之邪,导致气血痹阻,筋脉失于濡养而发病。冬末寒冷、开春乍暖时节,户外活动如果不注意保暖,很容易被冷风“刮伤脸面”;初春干燥的天气容易诱发感冒发热、上呼吸道感染等疾病,患病之后抵抗力低下更容易让面瘫之疾乘虚而入;而一些年轻人工作压力大,作息不规律,经常通宵熬夜等更易罹患面瘫。此外,大多数老年人自身患有基础疾病,免疫功能低下,也是面瘫的高发人群。

面瘫的治疗

中医认为,面瘫多由外感风寒、风热,体内正气不足,脉络空虚,风邪挟痰入面部脉络,致使气血闭阻,筋脉失养,经筋弛缓不收,从而发生口眼歪斜。采用中医特色治疗——针灸、推拿、穴位按摩等方法可及早解除血管痉挛,修复神经功能,提高免疫力,从而达到疏通经脉、调和气血,促进面肌康复的目的。

药物治疗:常用激素和抗病*、营养神经药物,早期应用强的松等糖皮质激素有助于缩短病程和减少并发症,部分病*导致的面瘫也可选用阿昔洛韦片等抗病*药物,配合甲钴胺片、维生素B1片等药物以营养神经治疗。

针灸治疗:针灸治疗面瘫效果卓越,是临床首选的治疗手段。主穴选取阳白、地仓、颊车、水沟、翳风、合谷、牵正等穴位,早期应注意少刺浅刺,尽可能减少对面神经的刺激,以避免加重神经根水肿,面瘫恢复期可用梅花针叩刺面部、面部刺络拔罐等促进面部血液循环。

艾灸治疗:艾灸具有抗炎、改善血液循环、消除面神经水肿、解除或减轻面神经的压迫等作用。

面部穴位按摩:取穴太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴,并施用一定的轻柔手法进行穴位按摩,使人面部的疲劳得以恢复,促进面部血液循环,促使面神经功能恢复。

穴位注射:使用营养神经的药物,如当归注射液、维生素B12注射液等,将药物注射至足三里、合谷、下关穴等,以达到改善局部血液循环,减轻神经根水肿、营养面神经、促进神经功能恢复的功效。

日常护理:保证充足休息,注意面部防寒保暖,外出时戴口罩,避免寒风刺激;避免用冷水洗脸,根据天气变化及时添加衣物防止感冒;饮食以清淡营养为主,避免辛辣刺激,避免饮酒等。

眼部及口腔护理:面瘫患者由于泪液分泌减少和眼睑闭合不全,容易发生暴露性角膜炎,因此眼睛的保护十分重要,避免直接吹风和持续用眼,滴用人工眼液,睡眠时使用无刺激的眼药膏,外出带眼罩或眼镜等。进食后及时漱口清理患侧颊齿间的食物残渣。

1
查看完整版本: 虚邪贼风避之有时丨李芳