今天要给大家讲的是一个关于失眠的案例。通过它，带你探索当代人失眠的根源到底是什么。
有这样一个男子陈先生，当时是45岁，是我之前的一位患者。失眠20年，20年来他都睡不好觉。除了失眠，这个人还有一身奇怪的毛病。具体来说就是腰、胸、背周围有发热的感觉。尤其是躺着的时候，发热非常明显，甚至有烧灼感。
同时，他也有便溏，时不时腹泻，小便很多。平时走路的时候总是头晕，以至于走路的时候左右摇摆。两只眼睛还经常感到干涩，流泪。一身毛病多年，被折磨得死去活来，到很多地方求医都没有结果。
知这些情况后，思考片刻给他开了这样一个方子：熟地*、山药、制附子、肉桂、茯苓、枸杞、泽泻、牡丹皮
结果如何？服用7剂后，患者夜间睡眠状态大大改善，其他症状也有好转，经过后续善后调养，最终让患者的生活，恢复正常。
这是怎么回事呢？听我给你分析一下。
你看，这个人上半身有明显的热像。腰、胸、背都有热感。眼睛还是干的。两只眼睛还干涩。这是不是热象？奇怪的是，他上半身热下半身冷。小便清长，大便稀，经常便溏。你说是不是寒象和虚象？
这位患者是典型的上热下寒，阴阳失和。如此，这个人肯定就睡不好。那么，这里的关键点是谁呢？答案是下寒。
要想改善这个问题，就要温补肾阳。阳气充足，人体就会恢复如常，不会有那么多的异常。
方子中的肉桂和制附子，补命门之火，峻补壮阳，解决关键问题。熟地*、山药、枸杞用于滋补肾阴。最后用茯苓、泽泻、牡丹皮泄浊利湿，可以去除体内的糟粕，才能把好的东西补进去。
经过这样的治疗，患者的阴阳趋于平衡，睡眠得以恢复，一身不适得以解决。这是一个以金匮肾气丸加减为主要思路，改善上热下寒引起的神经衰弱、失眠的案例。
当然，就具体应用而言，一般读者还是要有中医师的辩证指导下来进行。这样复杂的症状很难识别，容易出现偏差。如果你也有失眠、鼻炎、耳鸣的问题欢迎留言。