近日，来自布莱顿的作家LanaBurgess在主要对生物医学界重要的医学发现或成果进行及时报道的《MedicalNewsToday》上发表文章，提出如果原因不明，影响左侧头部的疼痛需要引起警惕。了解引起左侧头部疼痛的类型可以解释这种疼痛的原因，并帮助人们得到正确的治疗。全球约有50%的成年人受到头痛的困扰[1]。在没有潜在伤害的情况下，大多数头痛被称为原发性头痛。只有一小部分头痛是由更严重的疾病引起的。因此了解原发性头痛和更严重的疾病引起的疼痛之间的区别是尤其重要的。本文探讨了左侧头痛类型的症状、原因和治疗方法。
左侧头痛的相关知识：
一些原发性头痛可能仅在头部左侧引起疼痛。大多数常见原因并不会引起严重的头痛，而且很容易治疗。了解引起左侧疼痛的原发性头痛的原因和症状可以帮助将其与更严重的状况区分开。
类型
图1.虽然大多数左侧头痛不是由严重的疾病引起的，但在某些情况下也有可能是由严重疾病引起的。（图片来源：网络）
原发性头痛的类型
可能引起左侧疼痛的原发性头痛包括：偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛。
潜在疾病
可能引起左侧头痛的潜在原因包括：受伤、炎症性疾病、与血管相关、药物滥用、鼻窦炎。
原因和症状
下面探讨了每种原发性头痛的原因和症状。
偏头痛
偏头痛可能导致左侧头痛。在美国，偏头痛影响着12%的人，通常女性比男性更常见[2]。偏头痛的特点是在头部的一侧发生剧烈疼痛，并伴随着强烈的抽搐。疼痛可能始于眼睛或太阳穴周围，然后扩散到头部。如果是偏头痛，会伴随以下一个或多个症状：视力改变；恶心呕吐；头晕；对声音、光线、触觉或嗅觉极度敏感；面部或四肢麻木或有刺痛感。
偏头痛通常会持续4-72小时，偏头痛患者经常觉得他们需要躺下休息[2]。偏头痛的根本原因目前尚不完全清楚。但是，人们认为这与大脑功能以及大脑周围的神经或血管变得更加敏感有关。偏头痛可由以下因素引发：压力；某些食物，例如酒精，奶酪或巧克力；睡得太多或太少；明亮的灯光或闪烁的灯光；持续的噪音；强烈的气味，例如香水。
紧张性头痛
图2.紧张性头痛可引起左眼后方疼痛，可能与压力有关。（图片来源：网络）
紧张性头痛占全球头痛的42%[3]。紧张性头痛通常发生在一侧，因此可能是引起左侧头痛的原因。紧张性头痛通常没有偏头痛那么严重，但仍会引起很多痛苦。症状包括：紧迫的疼痛可能始于眼后，并扩散到额头或后脑；脑袋处于恶习中的感觉；颈肩部的肌肉紧绷；疼痛往往在一天结束时感觉更糟。
紧张性头痛被认为是由肌肉紧张引起的，通常由以下因素引发：压力、颈部或肩部紧张、姿势不良、之前颈部受过伤。
丛集性头痛
左侧头痛可能是丛集性头痛引起的。大约五十万美国人在一生中至少会经历一次丛集性头痛[1]。丛集性头痛极为痛苦，其特征是头部一侧疼痛。症状包括：一侧眼睛，一侧太阳穴或一侧额头疼痛；5-10分钟后疼痛最剧烈；剧烈疼痛持续30-60分钟；较不剧烈的疼痛可持续3小时。其他相关症状包括：鼻塞或流鼻涕；眼睑下垂；一侧眼睛流泪、发红；脸发红或出汗。
丛集性头痛的确切原因尚不清楚，但据信与大脑内的下丘脑有关。丛集性头痛通常在每天类似的时间发生，发作可能持续4-12周[4]。它们经常发生在春季或秋季，这就是为什么有些人将其与过敏性头痛混淆的原因。
潜在疾病
有时左侧头痛不是原发性头痛引起的，而是由于潜在疾病引起的。有些人比其他人更严重。一些更严重的潜在原因包括：伤情、炎症性疾病、血管问题。可能引起左侧头痛的不太严重的潜在原因包括过度依赖止痛药和鼻窦炎。
什么时候去看医生
图3.如果头痛在50岁以后出现，并逐渐恶化或性质改变，应寻求专业医生的建议。（图片来源：网络）
如果一个人出现以下与更严重的潜在疾病有关的症状，则应立即就医。这些症状包括视力模糊、发烧和出汗。在以下情况下，与医生交谈也很重要：50岁以后开始出现头痛、头痛模式发生重大变化、头痛逐渐加重、出现明显的剧烈头痛、一个人的心理状况或性格发生变化、头痛是发生在头部受到打击之后、头痛使日常生活难以进行。
治疗与预防
大多数头痛可以用止痛药治疗。非处方药或网上销售的常用药物包括布洛芬和阿司匹林。当偏头痛或紧张性头痛疼痛更为严重时，医生可能会开具更强的止痛药或肌肉松弛药。丛集性头痛可采用一个疗程的纯氧吸入治疗[5]。
图4.布洛芬和阿司匹林的结构式（图片来源：网络）
以下生活方式的改变可以帮助控制原发性头痛。放松技巧：瑜伽或其他放松技巧可以帮助放松身心。这种放松可以降低肌肉的紧张程度，从而减少由压力引起的紧张性头痛和偏头痛的可能性。避免食物诱因：应避免咖啡因、酒精和奶酪等诱发偏头痛的因素。
如果头痛是由潜在疾病引起的，那么应该由医生建议该疾病的最佳治疗方案。
展望
大多数头痛可以通过止痛药和生活方式的改变来控制。
但是，有些人会反复出现影响其日常生活的原发性头痛。如果发生这种情况，他们必须与医生一起寻找有助于缓解疼痛的治疗方法。
如果头痛是由潜在疾病引起的，则尽早与医生交谈可以帮助一个人尽早获得正确的治疗。