感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2023/5/11 21:18:00

随着振兴中医药力度的不断加大,各地村卫生室相继开设了中医阁,以满足广大村民对中医药医疗保健康复的需求,已越来越受到广大村民的青睐与欢迎!

但不可否认,各地村卫生室中医药适宜技术开展还不够平衡,有的就诊病人多,村医应接不暇,反而输液的不多了;有的门庭冷落,室内只有中医诊疗器械,包括残疾人康复器材,但每天就诊人次很少,甚至一天没有一个人来,而输液室却聚满了人。

究其根源在于:

一是对中医药适宜技术宣传力度不够,村民不知道中医阁内的这些器械有什么用,不知道村医能开展哪些中医药服务,运用这些技术对身体有什么好处,能防治哪些疾病;哪些情况下,可以不输液,而使用中医适宜技术来治疗、来替代。

二是中医药适宜技术开展得少,当地卫生行*部门没有硬性规定村卫生室至少要开展哪些中医适宜技术。

三是村医对村卫生室可开展哪些适宜技术、治疗方法还较陌生,也不规范、不娴熟。

其实,村卫生室中医阁有8种中医适宜技术可以开展。

从中医阁运行良好的村卫生室来看,下列8种中医适宜技术可以在村卫生室全面铺开,并可通过门诊就诊、村广播自办节目、健康随访、健康体检等途径来反复宣传,来强化村民意识,来促使村民主动选择中医适宜技术来治疗保健康复。

一、耳穴埋籽治疗原发性头痛

疾病原理:原发性头痛是以头部疼痛为主要临床表现的病症,主要指偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛和其他三叉自主神经性头痛以及其他原发性头痛。

中医上说可由各种外感及内伤因素导致头部经络功能失常、气血失调、经络不通或脑窍失养所致。耳穴埋籽治疗这种头痛,方便操作,携带便携,无需等待,减轻一般扎针痛苦。

治疗方法:治则治法:通络理气止痛。操作方法:以揿针埋于脑、额、枕、胆、神门等耳区穴位。每周1~2次,每次留针1~2天,两周为一疗程。

二、神灯治疗肩周炎

疾病原理:肩周炎是一种退行性改变,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的慢性损伤性炎症,病程较长。

治疗方法:神灯这类治疗肩周炎主要是通过热力的作用,散寒除湿从而达到消除肌肉痉挛,降低纤维结缔组织张力,增加其弹性,松解粘连,软化瘢痕。

三、艾盒灸治疗肩周炎

疾病原理:同上

治疗方法:艾盒灸尤其适用于风寒湿引起的,加上艾温经通络散寒的作用,治疗效果不错。

四、艾盒灸治疗腰痛病

疾病原理:腰痛病是以自觉腰部疼痛为主症的一类病证,表现为腰部重痛、酸麻,拘急不可俯仰,或痛连臀腿。咳嗽、打喷嚏等均可使疼痛加剧;腰部活动障碍,向各个方向均受限,以后伸和前屈为甚。本病的发生主要与感受外邪、跌仆损伤或劳欲过度等有关。

治疗方法:艾盒灸治疗腰痛病,尤其适用于因寒湿引起的。

五、拔罐治疗感冒

疾病原理:感冒是常见的外感疾病,表现为鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等。多因病邪侵入人体肌表所致。邪气乘虚由皮毛、口鼻而入,偏寒者,则致寒邪束表,肺气不宣,阳气郁阻,毛窍闭塞;偏热者,则热邪灼肺,腠理疏泄,肺失清肃。

治疗方法:

疏风解表通络。

取背部督脉和膀胱经穴为主,采用走罐法、留罐法。

大椎、风门、肺俞、身柱。

选用的火罐不要过大,刺激不宜过强,以皮肤潮红为度;嘱患者注意背部保暖。

六、拔罐治疗腰痛病

疾病原理:腰痛病是以自觉腰部疼痛为主症的一类病证,表现为腰部重痛、酸麻,拘急不可俯仰,或痛连臀腿。咳嗽、打喷嚏等均可使疼痛加剧;腰部活动障碍,向各个方向均受限,以后伸和前屈为甚。本病的发生主要与感受外邪、跌仆损伤或劳欲过度等有关。

治疗方法:

舒筋活血,通络止痛。

取背部督脉和膀胱经经穴为主,采用走罐法、留罐法。

大肠俞、腰眼、肾俞、阿是穴。

七、刮痧治疗项痹病

疾病原理:项痹病是以颈项强痛,向上肢放射,手指麻木,上肢无力等症状为主要表现的病症,多因肝肾不足、外伤劳损、感受外邪,致气血瘀滞、筋骨失养所引起。

治疗方法:

疏筋活络,通痹止痛。

刮痧治疗项痹病时刮拭的主要部位为头部、颈肩部和上肢。

1.刮头部:患者取坐位。采用梳刮法,从前额发际处及双侧太阳穴处向后发际处做有规律的单方向刮拭,使头部放松。注意重点刮拭太阳、百会和风池穴。

2.刮颈肩部:患者取坐位,低头向前倾;术者一手扶持患者头顶部,保持头部相对稳定,另一手握持刮痧板刮拭。

①刮颈部正中:用直线刮法轻刮颈部正中督脉循行区域,从风府穴向下刮过大椎穴下至陶道穴,刮10~20次为宜;身体消瘦、颈椎棘突明显突出者,宜用刮痧板的边角由上向下依次点压按揉每一个椎间隙3~5次,以局部有酸胀感为度。

②刮颈部脊柱两侧:用直线刮法重刮颈部脊柱两侧膀胱经循行区域,从天柱穴向下刮至风门穴,每侧刮拭20~30次为宜,风门穴可采用点压法、按揉法。

③刮颈部外侧:用轻刮法、弧线刮法刮拭颈部左右两侧胆经偱行区域,从风池过肩井,每侧刮拭20~30次为宜,肩井穴可采用点压法、按揉法。

八、牵引治疗颈椎病

疾病原理:是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损,骨质增生或椎间盘突出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。

治疗方法:颈椎牵引是治疗颈椎病的主要缓解症状手段。因为有效的牵引能解除神经、血管、脊髓的压迫,并快速缓解颈椎病症状。

具体地讲,颈椎牵引主要是解除颈部肌肉痉挛,缓解疼痛症状,增大椎间隙和椎间孔,有利于已外突的髓核及纤维环组织复位,缓解和解除神经根受压与刺激,促进神经根水肿吸收,解除对椎动脉的压迫,促进血液循环,有利于局部淤血肿胀及增生消退,松懈粘连的关节囊,改善和恢复钩椎关节,调整小关节错位和椎体滑脱,调整和恢复已被破坏的颈椎内外平衡,恢复颈椎的正常功能。

当然,村医要将这些适宜技术真正运用到患者身上,医院专家定期到各基层实训点开展现场理论及实践操作培训,手把手地教,让村医逐一实践操作,做到逐一过关。

另外,县、乡镇中医专家定期到村卫生室义诊、帮扶,以真正让村卫生室中医阁8顶技术开展起来,并“活”起来。

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