重型颅脑损伤观察的要点，
第一个就是生命体征的变化，尤其是呼吸，心跳，血压等相应的变化趋势，因为重型颅脑损伤的患者很容易损伤到呼吸和心跳中枢，从而引起呼吸节律的异常，或者是心跳节律的异常。甚至有的还会在初期表现为血压异常的波动，忽高忽低等等各种的情况，
第二点就是要明确瞳孔的变化趋势，尤其是对于昏迷的患者，必须要每隔两个小时观测瞳孔。如果瞳孔呈现出先缩小，后散大。对光反射消失的相关情况。一定要复查头部ct有可能是脑疝的形成。在后期不积极进行处理就会引起患者的死亡。
第三点就是是否有脑脊液漏的形成，这就要看鼻腔，口腔，耳朵是否有异常的渗血渗液的情况。千万不要堵塞，任其流出。
第四点。就是一定要注意痰液的问题，如果痰量非常多，而且比较黏稠，一定要翻身拍背，雾化吸痰，定期给予震荡排痰，减少呼吸费力的情况。
总的来讲重型颅脑损伤观察要点有很多。第一个就是观察生命体征的变化，第二个就是观察瞳孔的变化，第三个就是观察是否有脑脊液漏等情况的发生，第四个就是要观察痰量的问题。
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