感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2023/8/22 21:53:00
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《内经》云:“阳气者,柔则养筋”.奇阳在温煦筋脉中具有重要作用,奇阳虚乏,筋脉失于温照濡养.乃为促使本病发生与发展的重要因素。笔者发现,本病患者在春夏之际其痿废之肌肉易于增长.秋冬之季则痿废肌肉更趋加重从中医理论而言.春夏阳气升发,虚乏之奇阳尤可支持以温煦经脉,秋冬阴寒肃杀之气盛行,则虚乏之奇阳尤为困顿,难以自持之奇阳失其温煦之功,故病情尤为加重可见从奇经来探析本病病机,较之单纯从脏腑角度探讨,更能提示其病机实质。

当然,奇经亦分阴阳,任脉为“阴脉之海”,冲脉为“十二经之海”,奇经阴阳平衡对人体脏腑的阴阳平衡起着拂调作用。奇经阴精不足,八脉亏虚,十二经、五脏六腑皆失其养,筋骨肌肉失其濡养而痿废,亦是临床常见的病候类型。从奇经论治的观点,无论在病机理论上还是在临床治疗上,均有其现实意义2.2结合五脏分证:提出从奇经论治,并不是否定五

脏在本病发病中的作用,而是把奇经病变与五脏病变

有机结合起来进行综合分析.更能反映本病的中医病机变化,有利于指导治疗。《内经》有五脏致痿之说,《素问·痿论》指出:肺热叶焦,发为痿蛙;心气热则生脉痿.枢折挈,胫纵而不任地;肝气热则筋膜下,筋急而挛,发为筋痿;脾气热则肌肉不仁发为肉痿;肾气热则腰背不举.骨枯而髓减,发为骨痿《内经》五脏之痿及其临床特征,对临床辨证确有重要指导作用。但其所论,均为热证,致后世有“痿无寒证”之说,不切合临床实际,且其所论,未能全部包括运动神经元病的临床症状与体征。有鉴于此,笔者将奇经论治与五脏分证结台起来,把运动神经元病的临床症状与体征分为6大类型,探析其发病机理,并制定l相应『的治疗方法与系列制剂,收到了良好临床疗效。(1)早期呼吸气短,构音不利,甚则晌闷憋气,呼吸困难,咳痰不出.不能言语.甚至呼吸衰竭而死亡,此为本病延髓麻痹的呼吸衰竭症状。主要病机:奇阳亏虚,真冗不足,鼓动无力,加之宗气虚而下陷,肺失其主呼吸之功能(2)饮食呛咳,吞咽不利,甚则咀嚼无力,吞咽困难.后期则全无吞咽动作,致患者衰竭而死亡.此为本病延髓麻痹的吞咽困难症状。

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