感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2023/9/9 21:11:00
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半个多月前,临沂市区72岁的王大爷突发脑梗死,医院给予治疗,病情稳定后于康复医学科行康复训练。康复医学科医生对患者进行了全面评估:认知功能减退,言语不清,左侧肢体瘫痪,日常生活完全不能自理,ADL评分仅为60分,中度生活能力障碍。此时的王大爷认为自己成为家庭的负担,情绪焦虑、抑郁,一度丧失了对生活的信心,拒不配合康复治疗。

为此,医院康复医学科医护人员对王大爷进行了多次讨论、会诊,一方面针对患者焦虑心理进行疏导,另一方面根据评定结果制定了详细的康复治疗方案。康复治疗师及康复护士对其实施了运动治疗、物理治疗、作业治疗、言语认知治疗、二便的康复护理等多种治疗措施。

在康复团队的悉心照料下,经过近一周的康复治疗,王大爷病情得到明显好转,言语功能、左侧瘫痪肢体的功能逐渐恢复,可进行正常交流、独立行走、大小便自理,生活有了新的开端,重新步入了正轨。

医院康复医学科是集临床诊疗、康复治疗、教学及医院专业性临床学科,科室秉承“康复一人,幸福一家”的宗旨,致力于为功能障碍患者提供规范科学的康复评估、诊断及个体化康复治疗。

科室承担着医院临床各科室患者疾病、损伤的急性期临床康复,以会诊模式,选派康复医师和治疗师深入相关临床科室,提供早期、专业的康复医疗服务;开展脑卒中、脑外伤康复,脊髓损伤康复,周围神经损伤康复,颈椎病、腰椎间盘突出症康复,骨关节疾病、骨折及关节置换术后康复,运动创伤康复,冠心病、糖尿病、肿瘤康复,小儿脑瘫、自闭症、运动发育障碍等疾病康复。

康复医学科综合运用现代康复手法、物理因子治疗、作业治疗、中医药传统康复等技术手段,为功能障碍患者提供全方位的康复服务,让患者通过康复与物理治疗而得到改善。

科室开展的主要治疗项目

一、系统化的康复评定:确定患者功能障碍的种类、严重程度,分析患者的残余功能,制定康复训练计划,选择合理的治疗措施,评估治疗效果、调整治疗计划,评价患者恢复情况及预后。

二、现代康复治疗:采用运动疗法(PT)、作业疗法(OT)、言语治疗(ST)、认知治疗、吞咽障碍治疗等综合性的康复手段,借助现代化的仪器、设备,改善由偏瘫、截瘫、骨病、肿瘤疾患等原因导致的功能障碍,提高患者的生活自理能力,使之重新回归家庭、社会。

三、物理因子治疗:利用电、光、声、磁、力等物理因子技术,通过神经、体液、内分泌等生理调节机制作用于人体,可起到减轻炎症、缓解疼痛、改善肌肉萎缩、抑制痉挛、防止瘢痕增生、促进局部血液循环等作用,进而改善功能障碍。

四、中医药传统康复治疗:主要应用针灸、督灸、艾灸、推拿、火罐疗法、穴位贴敷及注射等中医适宜技术,治疗神经、骨病、老年病及肿瘤等系统疾患。

五、康复护理:指导患者、家属进行体位摆放、呼吸训练、日常生活自理训练、二便控制训练、体位转移训练、排痰训练等,提高患者的生活质量。

康复治疗的必要性

据有关临床研究结果显示,脑卒中患者在发病后2周内开始康复治疗,神经功能恢复总有效率71.8%;在发病2周后开始康复治疗,神经功能恢复总有效率29.2%,说明康复效果与康复开始时间呈负相关关系。以脑卒中为例,在脑卒中存活的患者中,进行积极的康复治疗,可使90%的存活患者能重新步行和生活自理,可使30%的存活患者恢复一些较轻的工作。

在国外,人们非常注重术后的康复治疗,而在国内,很多人选择术后回家静养,其实这对尽快恢复健康不利。我们应该摒弃“养病”的观念,把握早期良好的治疗时机,在各项功能刚刚开始甚至还没有减退时就练习和治疗,早恢复自理能力、回归家庭和社会。

通讯员杨启华张贵珍杨旭

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