审核专家：盛汝勤
北医院口腔科主任医师
作为一种常人难以忍受的强烈疼痛，分娩痛一直都是大家心中疼痛最高等级的代表。
然而，许多人不知道的是，还有一种疼痛比分娩痛更为剧烈，发作时脑袋像被“电击”“刀割”一样，痛到让人怀疑人生……
这种“上头”的剧痛，就是有着“天下第一痛”之称的三叉神经痛，接下来，小编就带大家一起来了解一下三叉神经和三叉神经痛。
“神通广大”的三叉神经
要认识三叉神经痛，首先需要对三叉神经的走形与功能做一个简单的了解。
三叉神经是人体从脑发出的第五对神经，也是面部最粗大的神经，由感觉性神经和运动性神经两种神经纤维组成，属于混合神经。
三叉神经分为眼支、上颌支和下颌支三大分支，用于支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。
要是三叉神经出了问题，那种疼痛足以让你怀疑人生。如果没有三叉神经，你头部和脸部的大部分感觉都会丧失，甚至连嚼食物的能力都没有。
你说的痛是什么痛？
三叉神经痛（trigeminalneuralgia,TN），又名痛性抽搐，是一种常见的脑神经疾病，多见于中老年人，主要表现为一侧面部，三叉神经分布区内，反复发作的阵发性剧烈疼痛，久而久之，还会影响三叉神经正常功能的发挥。
发作时，患者通常会感受到针刺、刀割、撕裂、烧灼或电击样的剧烈疼痛，持续数秒或1~2分钟后骤然停止，发作间歇期与常人无异。
“骤发骤停”是三叉神经痛的一个典型特征，发作前通常没有任何预兆，但是有一定规律可循。
除了“毫无征兆”“来势汹汹”之外，最让人崩溃的是，患者的脸上就像埋了一颗炸弹，生活中常做的一些小动作往往就会刺激面部的敏感部位，引发一阵“翻天覆地”的疼痛。
患者的敏感部位包括上唇、齿龈、口角、舌、眉等，这些部位在临床上也被称为扳机点或触发点，轻轻触碰就会诱发三叉神经痛的发作。
对患者而言，日常的洗漱，吃饭，说话，走路，甚至微风拂面都会成为导致剧烈疼痛发作的危险动作。
那么，三叉神经痛的发病机制到底是什么呢？
遗传、免疫功能异常、精神压力等因素，都有可能导致三叉神经痛发作，根据病因，可以将它分为原发性和继发性两种。
原发性三叉神经痛
原发性三叉神经痛的机制尚不明确，目前普遍接受的学说是血管压迫三叉神经所致。
正常人的血管和神经，应该是互不接触的状态。然而随着年龄增长，人体的代谢功能可能会出现不同程度的紊乱。“三高”症状（高血糖、高血脂、高血压）的出现，可能会导致血管硬化塌陷，最后压迫三叉神经，导致其异常放电，最后引起疼痛发作。
继发性三叉神经痛
继发性三叉神经痛的病因较为明确，通常由颅内外的各种器质性病变，如外伤、炎症、肿瘤等，直接压迫三叉神经所致。
日常生活中，人们经常会将三叉神经痛与牙痛、偏头痛、鼻窦炎等疾病混淆，在此建议大家，一旦出现疑似三叉神经痛的症状，应该及时就诊，以免延误治疗，影响生活质量。
三叉神经痛能治好吗？
对三叉神经的症状和发病机制有了一定的了解之后，相信大家对于三叉神经痛最关心的问题一定还是：这种病能治好吗？
继发性的三叉神经痛发病机制较为明确，针对病因治疗后，疼痛症状可以得到有效缓解。对于原发性三叉神经痛，临床上最常用的治疗方法分为药物和手术两种。
临床上常用卡马西平、苯巴比妥等抑制神经电活动的药物治疗原发性三叉神经痛。药物治疗对70%的患者有止痛效果，但同时还有约1/3的患者因不能耐受药物而引起副作用。
药物治疗无效的患者，可能需要通过手术来进行治疗，三叉神经显微血管减压术是目前应用最广泛、也是最安全有效的手术方法，利用垫片将血管和神经分隔开，术后血管不再对神经产生刺激，神经异常放电导致的疼痛也因此得到缓解。
除此之外，封闭治疗，射频电凝和伽马刀等，也是临床上的常用方法，治疗时需要根据患者的具体情况进行选择。
疼痛，作为机体受到伤害时的警戒信号，是人体防御保护机制中不可缺少的一部分。但是，一些超出了报警范围的剧烈疼痛，对患者而言往往会成为一种难以忍受的折磨，也极有可能是某些疾病的预兆。
除了突如其来的疼痛，生活中任何身体不适的反应都可能是疾病的信号，保持良好的心态，不畏疾忌医、不信谣言，积极配合检查与治疗才是对自己最负责的做法。