感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2023/9/20 20:27:00

不知从何时起,80—90后都已经开始叫苦不迭地喊着:膝盖痛!脖子痛!腰痛肩膀痛!有调查数据显示,84%的人会在一生中的某个时间段出现腰痛,部分患者腰痛会反复发作,严重影响生活和工作。

近年来,腰痛已不再是老年人的专利,不单是老年人、上班族,有些学生族也开始动不动就喊“腰痛”。虽说疼痛和多种因素相关,比如病*感染等,但不良姿势带来的潜在身体风险绝对是明确的。25岁的年纪,75岁的腰。

现在很多年轻人也开始腰不好了!门诊上常会有年轻人们问到:医生,网上说的那些按摩、SPA、买膏药可以治疗我的腰痛吗?看他们宣传的挺厉害的......

但这些真的有用吗?这就需要我们从腰痛的原因说起。除外伤性腰痛以外,常见的腰痛一般是退行性病变、炎症、感染、肿瘤以及长期不良姿势而导致的。

就拿我们最常见的腰椎间盘突出症来说,按摩只会是放松表面肌肉,当下舒服了,可没几天该疼的还是跑不了。

出现怎样的腰痛需要及时就医?

1、急性外伤导致的腰痛

比如说从高处摔伤导致腰背部疼痛,不能活动。其实这里所说的外伤有时候患者本人都不一定能够意识到,比如说病房里常见的高龄严重骨质疏松患者,甚至是打个喷嚏、端盆洗脚水都会导致骨质疏松性压缩骨折。

所以说,急性的腰背痛,首先应该找专业的医生,明确疼痛的原因。

2、腰背部疼痛伴下肢的放射痛

简单点说,就是在腰痛的同时,疼痛会向一侧或双侧大腿或者小腿放射,就是患者们常说的“坐骨神经痛”。

疼痛放射到不同的位置说明相应节段的椎间盘突出,神经受压,最常见的为:

腰4/5椎间盘的突出,表现为疼痛放射至大腿外侧、小腿外侧、足背内侧;腰5/骶1椎间盘突出则通常疼痛放射至大腿、小腿的后方及足底。如果腰痛的同时伴有下肢的放射痛、麻木、无力,提醒我们需要及时就诊。

特别注意:如果腰痛突然加重并且有会阴区域,也就是裆部的麻木,尿潴留或者大小便失禁,说明马尾神经受压,一定要立刻、医院就诊。

3、其他

腰背部疼痛且伴有午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重明显下降,尤其是夜间疼痛加重难以入睡的患者,或者说家族中直系亲属、父母有过肿瘤、结核等病史的,出现长期慢性的腰痛的患者。

有以上症状者,一定需要警惕,建议及时就医。

如何预防和缓解腰痛?

腰痛最常见的原因为寒冷、潮湿、慢性劳损或腰扭伤治疗不彻底等导致,针对这些原因,我们日常生活中就应该做到避免久坐久站,避免过度负重,注意保暖等措施,避免腰痛发生。

如果已经存在有慢性的腰痛,我们可以通过腰背部肌肉功能锻炼的方式使腰痛得到有效缓解。

下面简单介绍几个常用的锻炼动作:

1、飞燕式

俯卧床上,去枕;双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面;同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面;持续10~15秒,然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期。2、五点支撑法

仰卧在床上,去枕屈膝;双肘部及背部顶住床,腹部及臀部向上抬起,依靠头部、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量;3、三点支撑法

在五点支撑法的基础上将双上肢抬离床面。

4、四点支撑法

双手及双足支撑使全身腾空后伸呈拱桥形,此法适用于青壮年。

5、直腿抬高

仰卧,双腿伸直轮流抬起,动作轻松稍快,不引起疼痛为宜。

注意事项

1、对于腰肌力量较弱或者肥胖的人士来说,“小燕飞”可能比较费力,可以采用“五点支撑”的方法锻炼。病人可以根据自己的实际情况,选择适合自己的方法进行锻炼。

2、腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异,每天可练十余次至百余次,分3~5组完成。应当循序渐进,每天可逐渐增加锻炼量。

3、锻炼时也不要突然用力过猛,以防因锻炼腰肌而扭了腰。

4、如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等,应适当地减少锻炼的强度和频度,或停止锻炼,以免加重症状。

5、如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状时,应当停止锻炼或在医生指导下行腰背肌锻炼;在腰腿痛急性发作时应当及时休息,停止练习,否则,可能使原有症状加重。

腰疼的治疗方式有哪些?如何选择?

主要分为2种,保守治疗及手术治疗。

通常情况下,优先选择保守治疗,对于保守治疗无效的患者,可以考虑手术治疗。

保守治疗

除了上面介绍的腰背部肌肉锻炼的方法,常用的保守治疗方式有冷敷、热敷、卧床休息、口服非甾体抗炎药,外用膏药、理疗等;

手术治疗

针对不同病因所造成的腰痛,有不同的手术方式,对于感染、肿瘤,主要手术目的在于切除病灶,避免复发。

对于椎间盘退变、腰椎滑脱、椎管狭窄等退行性病变,手术的主要目的在于去除突出的椎间盘,解除神经压迫,恢复脊柱稳定性,可采用的手术方式很多,主要取决于患者的病情及手术医生的技术。

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