近期，《cells》期刊发表了干细胞修复特应性皮炎的研究进展。韩国研究人员Kyong-OhShin从人脂肪组织中提取间充质干细胞（MSC），采用MSC外泌体对AD模型小鼠展开动物试验，结果发现MSC可有效改善特应性皮炎。
特应性皮炎（AD）是一种慢性、复发性和具有高度瘙痒症状的炎症性皮肤病。据《ClinDermatol》文献报道，儿童AD患病率高达20%，成年人患病率3%~10%，AD已严重影响患者的生活与工作状态，因此发展新型及安全有效的AD临床方法十分有必要。
干细胞作为多系统分化的原始细胞，具有多能分化及强大的自我复制更新特性，多用于组织工程及创伤领域的临床应用；干细胞还具有免疫调节作用，目前也用于免疫相关性疾病中。
既往研究，皮肤缺损和异常的免疫反应是AD发生发展的关键因素，因此，干细胞独特的修复能力和免疫调节对于有效治疗AD至关重要。
Kyong-OhShin指出，MSC是中胚层的一类多能干细胞，属于成体干细胞，它可通过自分泌或旁分泌多种细胞因子发挥修复特应性皮炎的作用：
1.抑制皮肤炎症
在AD模型小鼠中观察到IgE生成和IgE诱导肥大细胞浸润显著增加，通过MSC回输后发现变应性炎症反应显著降低，炎症性细胞因子IL-4、IL-5、IL-13、TNF-α、IFN-γ、IL-17和TSLP等显著下调，说明干细胞有效抑制皮肤炎症。
2.修复受损的皮肤屏障
在恶唑酮诱导的AD模型小鼠皮下注射MSC外泌体，可减少小鼠表皮的失水，同时增强角质层（SC）水合作用。研究人员认为，这是MSC外泌体诱导神经酰胺和二氢神经酰胺的产生，这些物质可促进表皮屏障修复，改善表皮通透性屏障功能。
另外，《AnnDermatol》发表的文献显示，Lee等学者发现干细胞治疗AD无毛小鼠，其背部皮肤中经表皮失水（TEWL）值明显降低，角质层水合作用得到明显改善，证实了干细胞修复皮肤屏障的作用。
临床案例：《JTranslMed》报道，研究人员对4名AD患者进行静脉输注MSC（2×个/周，3～5次），采用特应性皮炎评分（SCO-RAD）进行评估，随访2～5个月后发现AD患者皮损面积减少，皮损严重程度、瘙痒及失眠程度明显改善，总SCO-RAD评分显著下降，且无副作用发生。
我国学者赵等人在《临床皮肤科杂志》中指出，目前MSC已被证明是一种有希望攻克难治性疾病的替代疗法，干细胞可缓解AD进程和改善症状，MSC修复AD具有潜在的研究及临床价值！
科学家将进一步探索干细胞修复特应性皮炎的临床效果，干细胞技术日益成熟，造福更多AD患者。对此你怎么看呢，欢迎留言评论！
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