在三叉神经痛患者中,
有人在夏天包裹着厚厚的围巾;
有人为了喝一包奶花费一个多小时,一滴一滴往嘴里灌拔掉了多颗牙齿才发现原来疼痛不在牙;
有人甚至无法忍受剧烈的疼痛想到了轻生;
有人他们不敢吃饭、不敢喝水、不敢说话、不敢微笑、甚至不能忍受一阵微风拂面……
因为这些行为很有可能会引发面部、头部剧烈疼痛呈“电击、针刺、刀割、撕裂样疼痛”。
什么是三叉神经痛?
三叉叉神经痛主要表现为一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛,疼痛发作时像刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击似的,剧烈难忍,甚至痛不欲生。
突发突止
三叉神经痛通常突然发作,持续数秒或1~2min后又突然停止,来无影去无踪,发作间歇期完全正常。
周期性发作
发作期可能几天、几周不等,缓解期如同正常人。随着病程延长,疼痛的发作次数可能会逐渐增多,发作的时间也可能会延长,甚至变成持续发作。
一触即发的扳机点
在三叉神经受侵犯的分布区域内有一个或多个特别敏感的区域。微风拂面、吃饭、漱口、洗脸、剃须,不小心触及这个敏感的区域都可能诱发剧烈的三叉神经痛,这个点就叫扳机点。扳机点多发生在上下唇部、胡须处、上下齿龈、鼻翼、鼻唇沟、颊部、眉毛等处。
三叉神经痛止痛药:卡马西平
三叉神经痛初期首选药物治疗,如卡马西平、奥卡西平等,药物治疗最大的弊端是随着病情的发展,效果逐渐下降,很难完全控制住疼痛。
大原发性三叉神经痛,其主要原因是三叉神经从脑干移行出来的这一部分,没有形成神经鞘保护,容易受到邻近动脉、静脉压迫。邻近的小动脉,包括小脑前下动脉和小脑后下动脉,这些动脉的搏动造成神经脱髓鞘改变,进而引起三叉神经痛。三叉神经痛的治疗方法,优先考虑显微血管减压手术。在手术显微镜下将异常走形于三叉神经、面神经、舌咽神经等颅神经根部并对神经造成压迫的责任血管推移离开,从而解除血管对颅神经的压迫,使临床症状得到改善以及治愈的效果。
西安交大一附院姜海涛教授:明确的术前诊断评估、术中精准解除所有责任血管与神经压迫,保障了治愈率高,神经损伤和并发症低的优点。