感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2023/10/26 17:16:00

王先生今年50岁,是一个商场的保安,上班时需要长时间站着。前段时间,他的右肩出现了剧烈的疼痛,严重的时候甚至会整夜整夜睡不着觉。

医院看一下,王先生却觉得年纪大了肩痛很正常,买点膏药贴一下就好了。

没想到,贴了一个多月的膏药,王先生肩痛的毛病依然没有消失。不得已,医院检查,结果肩关节周围炎引起的。

医生告诉王先生,如果再继续拖下去,可能会出现肩部疼痛的慢性迁延改变和活动受限。听了医生的话,王先生明白了“疼痛不是病,能忍则忍”的做法是错误的,出现症状就应该趁早治疗。

一、疼痛是一种疾病

身体出现疼痛,很多人的第一反应是忍。其实,你知道吗?其实疼痛是一种病,千万不要强忍!

据国际疼痛协会统计,我国有3亿以上的人正在忍受慢性疼痛。医院麻醉疼痛科副主任冯霞提醒,疼痛是一种病,会给身体带来许多潜在的伤害,并且影响正常的工作和生活,应该引起重视,及时消除疼痛。

不过,疼痛是一种主观感受,每个人的忍耐力也不同。怎么判断自己的疼痛已经到了需要治疗的程度呢?可以参考下图划分的疼痛等级:

图源:央视财经

二、最痛的4种病,你经历过吗?

人体在生病的时候,可能会感觉到疼痛,但有少数的几种疾病,它们的疼痛程度可能会痛到让人打滚。

1、三叉神经痛

三叉神经痛,是指面颊部三叉神经分布的区域内发生的疼痛,具有阵发性的特点,疼痛感非常明显,严重时甚至会引起面部抽搐。

数据显示,三叉神经痛的发病率为4.3/10万人,高发于40岁以上的人群,其中女性的发病率较高。研究认为,引起三叉神经痛的原因主要有血管磨损、脑动脉硬化、脑萎缩等。

三叉神经痛发作的时候没有任何征兆,呈刀割、烧灼、针刺或电击样疼痛,疼痛感主要出现在口唇、口角、鼻翼、上腭或口腔黏膜等部位。

发作之后可能在短时间内又恢复正常,但是会反复出现,疼痛难忍,导致无法刷牙、讲话、进食等,降低生活质量。

要注意,三叉神经痛容易和牙痛混淆,有的人误以为是牙痛去拔牙,结果拔完牙之后依旧疼痛。

所以,当牙痛反复出现,久治不愈,而且没有出现牙龈肿胀、发炎等症状的时候,就要提高警惕了。除了要去牙科检查,还要去神经内科就诊,查明原因。

2、癌痛

对于癌症患者来说,癌痛有时候比癌症本身更加恐怖。有的患者甚至因为无法忍受癌痛,而选择轻生。

临床上,癌痛的发生率比较高,在出诊患者中发生率为25%,在晚期患者中发生率高达60%-80%,而且重度疼痛的患者不在少数。

癌症的发生,是躯体、心理、精神等多种因素共同作用的结果。患者对癌痛异常敏感,非常容易感觉疼痛,再加上随着癌细胞的扩散和转移,癌痛也会泛化,引起骨痛、胸痛、头痛等。

另外,在治疗癌症的过程中,手术、放疗、化疗、药物等也会引起不同程度的疼痛。

由于无法忍受剧烈的疼痛,患者会出现焦虑、抑郁、愤怒等消极情绪,引起失眠、疲乏,进一步加重疼痛,造成难以打破的恶性循环。

3、痛风

痛风是由于体内的单钠尿酸盐不断沉积,析出晶体,不断刺激关节引发的相关性关节病,主要与高尿酸血症有关。而高尿酸血症,又与高嘌呤饮食、过度劳累、压力过大等有关。

痛风引起疼痛,形象地说就好像有一只老虎一直在撕咬关节一样,尤其是到了晚上痛感更加明显,导致彻夜难眠。

临床上,痛风可以分为急性痛风和慢性痛风。急性痛风发作时,疼痛感呈撕裂性、刀割感、咬噬样,十分剧烈,而且持续时间比较长。

慢性痛风的症状相对较轻,持续时间也较短,但是关节和附近的组织会出现发热、发炎、红肿的症状。

如果出现疑似痛风的症状,医院就诊。日常预防痛风,要从饮食、运动等方面做起,避免高脂肪、高嘌呤饮食,适当运动,保持合理的体重。

4、带状疱疹

带状疱疹是水痘——带状疱疹病*引发的一种急性感染性皮肤病,民间又有“腰缠火龙”、“不死的癌症”之称。

带状疱疹主要与免疫力下降有关,比如老年人、出现局部创伤的患者、长期放疗或接受免疫抑制剂的患者等都属于高发人群。

带状疱疹主要出现在身体单侧,簇集水疱呈带状分布,表现为皮疹,同时还会引起明显的疼痛,疼痛感呈烧灼样、电击样、刀割样、针刺样。

发现带状疱疹后,一定要及时就医,发疹后的48-72小时内是治疗的*金时间,拖得越久,后遗神经痛就越久、越明显。在医生的指导下,可以进行抗病*药、镇痛药、营养神经治疗等。

此外,处理皮疹的时候,可以外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏等。不过,预防疱疹的最佳方法,还是接种带状疱疹疫苗,可以降低90%的感染风险。

三、疼了千万不要忍,记得找医生

慢性疼痛,是指疼痛时间超过3个月,而且难以缓解的疼痛。出现慢性疼痛不要拖,否则就会小痛变大痛,后患无穷。如果积极治疗,95%的慢性疼痛都可以得到有效缓解。

除了慢性疼痛,出现这几种疼痛,医院的疼痛科就诊,比如

急性疼痛,如术后疼痛、产科疼痛、痛风等;

癌性疼痛,如晚期肿瘤痛、肿瘤治疗引起的疼痛等;

特殊疼痛类疾病,如骨质疏松症、顽固性心绞痛、糖尿病性神经痛等;

相关学科疾病,如面肌痉挛、过敏性鼻炎、失眠等。

有的人一出现疼痛就吃止疼药,吃多了发现已经免疫了,不再像刚开始那样有效果。其实,现在止痛的手段越来越多,不再单纯依靠药物,通过其他的手段,或许可以更快更好地缓解疼痛。

所以,大家出现疼痛,不要强忍着,一定要及时就医,尽快消除疼痛。

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参考资料

[1]《疼痛是病,别忍了!疼痛科医生比你想象的更强大》.广东卫生在线.-10-18

[2]《科普

世界上最疼的是哪些病?但愿你一个都遇不到》.中国食品药品监管杂志.-10-11

[3]《疼痛只能忍?不!疼痛也是病,得治》.健康中国.-03-29

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