医院：药物、失眠、神经病变都会头晕！
神经內科门诊中最常遇到有头晕困扰的病人，各个年龄层皆有，尤其是在长辈族群。每个人形容自己对头晕的感受各式各样，像是昏昏的、胀胀的、头重脚轻、天旋地转，或是走路不稳、地震般晃动、噁心呕吐等现象，只是不同的症状表现，极有可能是不同病因导致。
头晕感觉有无伴隨视力模糊？
头晕的成因眾多，患者可以具体头晕的感觉有助医师判读是什么疾病，医院阳明院区神经內科主治医师周友芳表示：「头晕最常见的是眩晕，常是阵发性的，患者感受有如天旋地转，或是突然感觉如地震般晃了一下，严重时可能伴隨冷汗、呕吐，或走路困难等现象。」有时感觉视力模糊，其实是因为眼睛出现规则的跳动，也就是神经学所谓的眼震，表示內耳、脑干及或小脑病变。周友芳提到：「常见原因是內耳的耳石掉到半规管，所引起的良性阵发性姿势性眩晕症，如果伴隨有耳鸣及听力减退现象，通常为梅尼尔氏症，有时因病*感染引起前庭神经炎所致。」神经病变也会引起头晕！
如果走路不稳更胜於晕的感觉，则可能是脑干及小脑的病变或是后脑循环不良而引起脑干或小脑的灌流不足。如果伴隨讲话不清楚、复视、脸及肢体麻木无力、意识不清或吞嚥困难，则可能是脑干及小脑中风。
没有天旋地转的头晕，常常让人觉得头部闷闷胀胀、重重不清爽的感觉，比较少是因为掌管平衡的神经病变引起的。这种头晕，最常见的原因包括焦虑、神经衰弱症、失眠、贫血、病*或细菌感染、慢性阻塞性肺病、糖尿病等慢性疾病。
服用的药物可能是头晕主因若是突然站起来会头昏眼花，眼前一片黑，甚至昏过去，通常几秒钟就恢復正常，这种情形最常是因为姿势性低血压。这种头晕是因为自律神经的失调或是降血压的药物，使得下肢的血管收缩不足，血液回流减少，引起脑血流不足造成头晕。
另外，还有「迷走神经性晕厥」，也就是患者在受到外在强烈刺激下，產生晕厥情况，但少数心血管疾病，例如心律不整、严重心瓣膜疾病、中风等也会出现这样情况，因此还是建议就医检查，周友芳说：「头晕的治疗，除了针对头晕原因使用適当的药物治疗。」「慢性头晕」可藉由復健改善另外，慢性头晕也可以藉由「前庭平衡復健」来改善，有研究指出，同时並用前庭復健与药物治疗比单独服用药物效果较好。虽然对中枢前庭神经病变不是主要治疗方式，却仍有相当程度的疗效。
前庭復健有许多方式，一些新的科技如虚擬实境、任天堂wii系统，也有设计前庭平衡的復健，但是简单的自我训练也可以达到相当效果。例如，坐著或躺的时候，伸出一只手臂食指比一，眼睛注视食指，头往左往右往上往下转动，头转动的时候，眼睛保持注视食指，如此反覆做20次。其他还有弯腰捡球、闭眼站立、坐姿转圈、旋转雨伞等。
头晕虽然多数都没有立即生命危险，但会对生活造成极大影响，甚至可能跌倒外伤。更应积极找到头晕的原因，予以適当治疗，才能重拾信心走向户外。