大家好,我是扈医生,如果说早晨一起床受凉了、受风吹了或者一点原因都没有的话,突然发现了自己口眼歪斜,歪到一边去了,眼睛也闭合不了,皱纹、鼻唇沟也都消失了,那么这种情况下就有可能会出现面瘫。如果大家出现这种情况,先别着急去治,尤其是一些年纪比较大的人。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性面瘫指的就是面神经节以上的病变,比如说像脑部的肿瘤、脑出血、脑梗,它都会导致面瘫的,但是除了面瘫之外,它还会导致半身的感知和运动障碍,能不能走稳、能不能站稳、两个胳膊往上举力量能不能一样,如果你发现一半边儿用劲用不上,走路也走不稳,感知也有点障碍,这医院进行一个相应的检查和治疗。但是你发现走路没事儿,那可以稍微放心一点了,可能是周围性的面瘫,它又叫做面神经麻痹。最多见的就是病*感染导致了面神经水肿,出现了面部神经麻痹的问题了。很多人说这个面瘫就像感冒一样不用治,它自己就能好,其实这个说法是错误的,面瘫它确实是有一定的自愈性,尤其是我们叫做贝尔面瘫,这也是最常见的一种面瘫类型。他最多见的原因是感染了单纯性疱疹病*,也有一些人认为和自身免疫反应有关系,导致了面神经的水肿和麻痹,确实是可以自己好,但是如果说,你不积极的治疗,不积极地消除水肿,缓解炎症的话。首先好得很慢,还有些人可能好到七八分的时候,就好不了了,假如有个嘴歪的肯定都受不了。如果积极的治疗,是可以完全治愈的,如果不积极地治疗,有可能自己彻底好了,但有可能会残留后遗症。所以我们说面瘫这个病,还是得积极治疗。
西医的治疗方法,首先要确定是否与病*有关,如果是通常都是要抗病*治疗的,比如说最常用的阿昔洛韦。第二个局部出现了炎症水肿,导致了面神经的水肿和麻痹,需要用一点抗炎类的药物,最常用的就是激素药,激素药短时间去使用它不会对身体造成什么损害,前提是在医生的指导下用药。第三个,既然神经麻痹了,我们就得保养神经,最常用的像甲骨磺胺类这样的药物。第四个,像一些改善微循环的药物,也可以来进行使用。总而言之这些药物都是要在医生的指导下对症治疗对症用药。除了用这些药物之外,还有一个非常重要的就是一定要用滴眼液。面瘫之后被麻痹一边儿,眼睛容易闭不上,闭不上的话就会特别容易导致角膜出现溃疡、炎症等非常严重的病变,这个病变可能比面瘫还重。所以说平时一定要滴眼液,用一点眼药膏,如果感觉眼睛特别难受,可以用点消炎类的滴眼液。
中医的治疗通常用方剂,像牵正散,还有去运用针灸来进行治疗,就能达到比较不错的效果,预后也比较好,不容易会出现后遗症,越积极治疗它的预后是越好的。
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