面肌痉挛可导致患者出现面部肌肉不自主的跳动,表现为阵发性偏侧面肌的不自主抽搐,绝大部分抽搐仅限于一侧面部,因面神经出颅后分为颞支、颧支、颊支和颈支,因此抽搐也表现在眼轮匝肌主要有眨眼、眼跳,面部抽搐、嘴角抽搐,严重时可出现颈部肌肉抽搐。
多数面肌痉挛患者在发病时会选择针灸或吃中药的治疗方式,但有些患者可以治好,有些患者却通过中药治疗没有任何改善?这主要是面肌痉挛也分为好几种,最常见的一种就是面瘫后出现的面积联动症,还有一种是原发性面肌痉挛,也就是毫无征兆就出现了面肌痉挛的症状。
面瘫后引起的继发性面肌痉挛
睡觉后第二天早晨发现眼睛闭不上,而且嘴歪,过一段时间会出现面部肌肉抽动,即面神经麻痹引起的后遗症。这种情况造成的面肌痉挛,早期吃药可能会有效。我们称之为继发性面肌痉挛。
血管压迫引起的原发性面肌痉挛
90%以上的面肌痉挛都是因面神经根受刺激,导致面神经出颅后颞支控制的眼轮匝肌和上睑提肌不断收缩和放松,而引起频繁眨眼。这种刺激多数来自于血管对面神经的压迫。患者一开始表现为眼轮匝肌的抽搐,主要是反复的眨眼、挤眼等动作,随着疾病的发展,会出现嘴角抽搐。这种面肌痉挛的抽搐与情绪有关系,在焦虑紧张激动的时候,症状是会明显的加重的。
原发性的面肌痉挛早期吃中药或者针灸治疗后,多数患者效果不明显,一部分患者症状可能会有改善,但是随着病情的进展会越来越严重,会再次出现复发。
原发性的面肌痉挛,目前唯一可根治面肌痉挛的方法就是显微血管减压术,该方法是在显微镜的引导下将神经垫棉放在面神经和血管之间,从而解除血管对面神经根部的压迫,恢复面神经的正常功能,使面肌抽搐症状得到解除。手术具有出血少、并发症少、治愈率高(95%)等优势。姜海涛教授表示,面肌痉挛是一种良性疾病,不会危及生病,及时到院检查就诊,采取科学的方法治疗,是可以完全康复的。
显微血管减压手术治疗面肌痉挛的适应症:
明确诊断为原发性面肌痉挛。
面肌痉挛排除颅内占位等继发因素。
面肌痉挛影响患者的正常生活。
颅神经显像检查血管和面神经存在压迫。
年龄小于70岁。
身体可以耐受全麻手术的患者。