感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2024/3/24 17:27:00

作为慢性肾病患者来说,最担心的应该就是肾功能严重受损、病情发展至尿毒症了,不少肾友甚至终日为此忧心忡忡。但其实,国内多项研究显示,目前我国尿毒症比例占所有肾病患者不到2%,大多数肾友经过及时规范的治疗后,病情都可以得到控制,不再进一步恶化。

说这些不是为了让大家掉以轻心,相反,我们只有提高警惕,尽早发现身体出现的异常症状,及时治疗,才能尽快控制住肾损伤的进展,避免尿毒症的发生。

因此今天我们就要来介绍一种肾功能受损较为严重时容易出现的典型症状——皮肤瘙痒,希望肾友们能重视起来。

皮肤瘙痒是慢性肾脏病,特别是终末期肾病患者常见的并发症,多发于项背部、胸部、四肢和头部,轻者间歇发作,重者持续时间较长。国外有研究显示,未接受透析的慢性肾功能不全患者皮肤瘙痒发生率约为25%-59.3%,透析患者的发生率则高达60%-90%。

为什么说出现皮肤瘙痒可能表明肾功能已严重受损?

原来,当肾功能下降时,体内的毒素无法完全经由尿液排出,就会滞留在体内,而皮脂腺及汗腺就是它们寻找的“出路”之一,不过这个出路并不是很有效,毒素经由此处排出会引起皮脂腺及汗腺萎缩,从而刺激皮肤出现瘙痒的症状。

肾功能受损越严重,体内的毒素就越多,而瘙痒症状也就会越明显,这也是为什么尿毒症患者大多都伴有该并发症。反过来,出现皮肤瘙痒,特别是重度、持续瘙痒的肾友,也要考虑肾功能是否已严重受损的可能性。

当然,大家也别太惊慌,认为出现皮肤瘙痒了就说明肾功能不剩多少了,当病情进展至终末期时确实可能出现这样的情况,不过两者并不能完全划等号,因为一些其他原因也会引起这种症状的发生,比如:

1.血糖水平过高时

长期血糖水平增高会引起皮肤末梢神经的病变,使患者出现皮肤瘙痒的感觉,且这种瘙痒的症状比较顽固,经常会反复发作。通常当高血糖患者把血糖控制稳定之后,瘙痒就会缓解。

2.激素紊乱时

当肾功能受损,肾脏排磷能力下降,大量的磷在体内蓄积,容易使血磷水平升高、血钙水平下降,从而就会导致甲状旁腺功能亢进,产生和释放过多调节钙磷代谢的内分泌激素——甲状旁腺激素。

甲状旁腺激素升高往往会引起高钙血症、皮肤钙化、刺激皮肤肥大细胞释放大量组胺,导致皮肤瘙痒。

3.患者本身存在过敏性皮炎、大疱性皮肤病或出现皮肤感染时

总而言之,机体出现的任何异常症状我们都应重视,最好及时就医查明病因并及时开始治疗,这样才能尽早了解咱们身体的状况,避免病情向尿毒症发展。

有时候您的一次轻视可能就错过了病情进展发出的信号,皮肤瘙痒是如此,其他症状也是如此,希望大家不要等到无法挽回之时才开始追悔莫及。

参考文献:

1.例终末期肾病患者皮肤瘙痒相关因素分析及对策

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