感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2024/4/3 8:26:00

导语:坐在办公室里的人,特别是年长者,最容易患坐骨神经痛。长时间的不良习惯易导致坐骨神经痛。事实上坐骨神经痛并非疾病,而是某种疾病的症状。平时应多注意坐姿,改掉不良坐姿习惯,才可以起到防止坐骨神经痛的作用,若是经常地发生,医院接受治疗。

01什么是坐骨神经痛?可以分为几类?导致坐骨神经痛的原因有哪些?

1、什么是坐骨神经痛?

坐骨痛是以坐骨神经分布在各个部位的疼痛为特点的一种综合性特征。大多数的坐骨神经痛,是由于周围,以及局部的神经损伤导致的一种压迫性的疼痛。绝大多数为继发性坐骨神经痛,少数为原发性坐骨神经炎。

2、主要有哪些症状?主要分为几种类型?

先来了解一下坐骨神经痛有哪些症状,大致可分为三种情况。其一是由于外部创伤或寒冷引起的疼痛。偶感疼痛,治疗后易复发。一般只会出现一侧疼痛,两侧出现疼痛比较少见,出现的症状有腰背僵硬,以及逐渐地会感觉到麻木等。疼痛的感觉逐渐加重,并逐渐到达腰、臀。最终,大腿的后侧和外侧会感觉到疼痛。疼痛在午夜更加剧烈。

3、导致坐骨神经痛的原因有哪些?

很多原因都会导致坐骨神经痛,包括怀孕,肌肉损伤,坐姿不良,疤痕组织,脊柱肿瘤等等。孕期体重增加的孕妇,会导致不能躺下,通常情况下,会导致我们的坐骨神经出现疼痛,若有疤痕的地方比较的严重的话,可能会导致一些神经组织出现问题,会导致坐骨神经痛,包括肌肉拉伤和痉挛,这会导致严重的,或者某些神经肿瘤引起脊椎疼痛,但是某些肿瘤可能引起肌肉疼痛。

02坐骨神经痛导致的腰痛如何解决?此病有哪些症状?各有哪些表现?

1、长期腰痛怎么解决?

经常进行低强度的有氧运动,能增强腰背肌肉的力量,耐力和灵活性,不会对身体造成伤害。损伤部位有臀部,大腿和脚。

2、症状有哪些?

(1)剧烈疼痛

疼痛主要限于坐骨神经四周,一般是我们的大腿的后侧,以及足部等部位。剧烈的疼痛,会导致我们的身体出现一些明显的变化,例如出现膝屈,脚趾着地等。若病灶位于神经根,则椎管内压增加(咳嗽,用力),疼痛加剧。肌无力的程度在很大程度上取决于病因、病变部位和损伤程度。

坐骨神经牵张征、拉塞格征及其等位基因征的出现往往与疼痛的严重性相平行。局部麻醉后坐骨神经根或干征消失。受刺激后跟腱反射减弱或消失,而膝关节反射增加。坐骨神经支配区可出现感觉减退或各种感觉消失,包括外踝感觉减退或非常轻微的感觉障碍。

(2)坐骨神经炎

多与各种感染及全身性疾病,如呼吸道感染有关。因坐骨浅部神经受潮易发生坐骨神经炎。发生坐骨神经炎的全身疾病,应注意是否有胶原病、糖尿病等并发症。

大多数是单侧的坐骨神经痛,没有腰部的疼痛,通常是持续性的或者阵发性的,随着椎管压力的增加或者沿坐骨神经径路的放射而加重。坐骨神经干压痛明显,有腓肠肌压痛,疼痛和肌无力一般会出现不平行,全身都会比较地疼痛,但是肌无力不太明显。急性期判断运动的功能会比较困难。一般会有足下垂等。其他的一些肌肉,或者是跟腱的反射也会逐渐地消失,感觉一般会出现障碍。

(3)继发性坐骨神经痛

①腰痛为最常见的坐骨神经痛病因,以腰椎间盘突出为主。约1/3的患者有严重腰椎损伤的病例。大多数病人在20-40岁之间。其临床特点是腰痛和下肢坐骨神经痛持续数周或数月。体检除了一般症状为坐骨神经痛外,还有腰背肌肉紧张,腰椎活动受限,脊柱侧弯,棘突病压痛。

②腰椎骨关节病在40岁以上的人群中更为常见,有亚急性慢性发作,有较长的腰痛病史,长期坐着站立不动,长期坐着站立,临床表现可出现一侧或两侧的坐骨神经痛和腰椎症状。

③腰骶部先天性畸形包括腰骶骨退行性改变,腰骶骨退行性改变,隐性脊柱裂。除了坐骨神经痛外,后者一般会出现很多的症状,例如遗尿,以及足部畸形等,还会出现小血管瘤等。可以准确地提示出我们未愈合的部位。

骶髂关节炎通常为风湿性和结核性疾病。在关节囊渗出损伤的情况下,腰4-5神经干受到刺激。一些患者会出现坐骨神经痛症状。

03检查方法有哪些?如何进行区别诊断?患有坐骨神经痛,如何进行治疗?

1、影像学检查

x线片腰骶、骶髂关节,脊柱MRI,脊髓造影,CT等,具有重要的临床意义。除了进行此类诊断,对于患者的骨盆进行CT以及MRI诊断,也可以起到一定的作用。

2、电生理检查

椎旁肌电图法可以帮助鉴别远端病变,B股二头肌短头肌肌电图可以帮助鉴别外侧的总神经,骨盆和股骨骨折一般不好进行检查。肌电图有助于评估我们的神经系统的功能。股神经以及腓总神经的运动,以及传导的速度可能会出现异常,坐骨神经出现损伤的时候,可能很难被刺激到。

3、其它检查方法

若疼痛减轻,可在梨状肌内注射皮质激素或局部麻药,以帮助诊断梨状肌综合征。

4、区别诊断

应该和腰肌劳损、臀肌纤维组织炎等髋、大腿背痛的病症相区别。它们是局部疼痛,没有感觉障碍,肌肉无力,脚跟反射和其它神经症状。

5、治疗方法

先治病因,后治对症,一切坐骨神经痛均应卧床休息,硬床睡觉。在病因不明之前,应用维生素B类药物,进行镇痛和暂时的物理治疗。治疗坐骨神经痛,可服用一些祛湿,祛寒,止痛,活血的中药。您可以买些甘草,附子,薏米等中药来熬。您还可以通过饮食疗法治疗。可多吃木瓜,蜂蜜,这些都有助于治疗。

6、注意保健

坐骨痛病人在日常生活中,注意自己的鞋子,若是穿有高跟鞋的话,那么很容易导致我们的病情出现恶化,在睡觉的时候,不要睡弹簧床,尽量多参加一些体力劳动,适当地进行锻炼。

结语:一般情况下要注意保暖。要是感冒了,情况就更糟了。坐骨神经痛,需要及时治疗,但是也要注意预防。在平时,注意不要久坐,养成良好的习惯,多去户外做一些运动,可以帮助我们预防此类疾病。此病在中老年人群身上比较多见,所以,注意提醒自己的家人等。

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