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TUhjnbcbe - 2024/4/25 16:43:00

脾虚有湿要如何应对?

想要除脾湿,其实方法是比较多的。若是要将其精简总结,可将其总结为4个字“吹干湿气”。

湿气要如何吹干?

有这么一个真实的医案,有这么一位40来岁的男性,他时常感觉头晕、犯迷糊、时不时的还有心慌、心悸的感觉,胃里总是胀满不适,偶尔还感觉胃内有气上窜。与此同时,睡眠质量以及食欲都不太好,整个人显得较为乏力。而且,在劳累后,心悸心慌的症状会加剧。进食后,胃内窜气的感觉也会比较明显。而且,肚子里偶尔还有肠鸣之声。

为什么会有这样的症状出现?

患者做了很多检查,医生都告诉他,没什么大问题,就只是“神经官能症”而已。

患者在初诊时,其舌苔有些厚腻,脉象有些弦滑,腹内时不时地有气上攻,且心慌心悸。

于是医生就给了一个配伍,桂枝三钱,白术两钱半,泽泻两钱,代赭石两钱半,茯苓两钱半,甘草一钱半。结果患者在用完两剂后,症状就大有缓解,再用到五剂后,所有症状都已平息。

这其中有什么道理?

首先,患者的舌苔较为厚腻,脉象也有些弦滑,其次就是食欲不振,有噜噜的肠鸣声,而且,患者还时常有胃部不适的感觉。

以上种种迹象表明,患者属于脾虚有湿。

若是我们的脾胃中焦有痰湿聚集,就会有一个显著的特征,那就是总感觉腹内有气往上窜。这也正是中医常提到的“水饮上逆”。

胃部有胀满感,同时还有气上攻,以及心慌心悸、头晕、时常犯迷糊,这些症候表现,我们都可以将其看作为“水饮上逆”的表现。

此时要如何应对?

为此,我们在调理时,就需要把这上逆的水饮给镇摄下去,就是说,只需要把中焦的湿邪化散掉就可以了。

再回到配伍里,组方里用到的代赭石,主要就是用以镇摄上逆的水饮;用泽泻来利水祛湿;而后面的几味药茯苓、桂枝、白术、甘草就是苓桂术甘汤的配伍。

而苓桂术甘汤则是出自于《金匮要略》。它主要用于温化水饮、健脾利水。这其中,桂枝可以温阳化气;茯苓则是能健脾利水;白术则可以健脾燥湿;当然,这里面最为精妙的就是,在这里用到了桂枝。用桂枝能行阳气。

若是阳气能通行无阻,那么水湿就得以化散。这就好比一根打湿的毛巾,用吹风机反复地吹热风,很快就能吹干一样。

因此,用行阳化气的桂枝,在这主要就是起到“吹干水湿”的目的。因此,上述的配伍,和一般的除湿方剂相比,其特点就在于它能行气温阳。因此,我才说,用桂枝的阳热之性,来“吹干”我们中焦的湿气。

总体来看,对于当下的我们来说,存在脾虚有湿的人实在是太多了。而这最直接的表现就是时常胃胀、胃内有气上窜、呃逆、心慌心慌、消化不良等表现。很多人不太明白这其中的道理,遇上了,就是一句“

”就打发了,同时还没有好的应对方法。

其实,这在中医看来,以古名医仲景记载于《金匮要略》的温阳化饮之法,就可以完全应对。因此,我将其分享出来,是希望大家遇到此类症状能有一个更广阔的认识。

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