提到严重的脑病，很多人会想到脑梗塞，还有脑出血。有些人不了解两种疾病的病因，以及发病机制，会将两者混淆。从症状上看，确实是有不少相似性，脑梗塞和脑出血，都能引起头痛和头晕，还让人意识模糊，甚至昏迷。
虽然发病的表现相像，但脑梗塞和脑出血，是两种完全不同的疾病，主要看病因。
缺血是脑梗塞的直接原因。大脑内的血管很多，为了维持神经功能，保持各项感官，需要血液输送很多氧气和营养。供血不足时，血管容易收缩，组织会缺氧，神经不但受到刺激，发生功能紊乱，也可能因缺氧而萎缩和坏死，导致脑梗塞。
除了直接原因，患者有动脉粥样硬化症，是脑梗塞出现的最大成因。突发脑梗塞的人，基本是超过四十五岁的中老年人。过了这年龄，身体的代谢功能会变慢，血细胞的更新和再生，效率会大不如前。血液粘稠度增加，血管变得脆弱，出现损伤，管腔会变窄，增加血液通过的难度，大脑会严重缺血，引起梗塞。
脑梗塞，也可能被心脏疾病诱发。患心脏疾病，不管是心肌异常，还是心室和心房异常，泵血功能会被影响，向身体各处输血的量变少，导致脑供血不足。尤其是心衰病人，脑梗塞发作的风险大大增加。
患某些慢性疾病，容易突发脑梗塞。人们熟知的，糖尿病，还有高血压，对血管损伤都很明显。会提高动脉粥样硬化的概率，损伤积累到一定程度，患者情绪过于激动时，极易爆发脑梗塞。
脑出血不会直接出现，一定存在诱因。脑血管畸形，会增加脑出血的发病风险。脑血管畸形，既跟遗传有关，也跟感染有关。年轻人发现脑血管畸形，基本是先天性的，受基因影响。中老年人脑血管疾病，更多是由于颅内感染，病菌或寄生虫感染，都有可能。
脑出血的发作，也跟患者的身体情况，密切相关。身体肥胖的人，容易发生脑出席。体内脂肪过多，血管内的脂肪也多，脂肪沉积在血管，不但增加血管负担，也会让血管变性，极易发生破损，导致出血。
很多基础性疾病，会提高脑出血发作的概率，像是糖尿病。血糖过高，能引起血管病变，也会诱发动脉硬化。血管病变，不但会引起脑出血，也可能直接诱发脑卒中，对生命的威胁很大。
不良的生活习惯，会损伤血管，导致脑出血。经常过量饮酒，长期熬夜，服用兴奋剂类药物，还有抽烟，对血管和神经的损伤，是显而易见的。就算脑出血不发生，思维能力也会下降。
分析了脑出血和脑梗塞，在病因上种种不同，还可以了解两者共性，能加深认识，对两种疾病的把握，更加准确。
两种疾病，都跟多种基础性疾病相关。血压高，血脂高，或者血糖高，会增加两种疾病的发病率。患者要想规避风险，一定要重视这些指标，既要配合治疗，用药物将指标稳定，也要养成良好的生活习惯。