感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2024/4/26 19:09:00

#青光眼那些事#

继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病,影响或破坏了正常的房水循环,使房水排出受阻而引起眼压升高的一组青光眼。因为继发性青光眼已有较为严重的原发病变,所以治疗上比原发性青光眼更加复杂而且预后较差。


  常见的继发性青光眼有以下几种:


  1、虹膜睫状体炎继发性青光眼


  反复发作的虹膜睫状体炎,引起瞳孔后粘连或周边虹膜前粘连,房水排出受阻而致眼压升高。这时可用降眼压药物,瞳孔粘连闭锁导致的青光眼,多数需手术治疗。

瞳孔粘连闭锁导致的青光眼需手术治疗


  2、激素性青光眼


  长期局部滴用或全身应用激素,可引起眼压升高。停用激素后,多数病例眼压可逐渐恢复;对于长期应用激素者应监测眼压,如眼压升高未及时发现常可导致严重的视功能损害,甚至失明。


  3、青光眼睫状体炎综合征


  典型病例呈发作性眼压升高,伴有角膜后壁有羊脂状沉着物,房水混浊,前房深,房角开放。治疗可滴用降眼压药物,用激素眼药水控制炎症。

4、前房积血继发青光眼

眼睛玻璃体积血,分解的血红蛋白被巨噬细胞吞噬或退变的红细胞,可阻塞小梁网,房水外流受阻使眼压升高,引起溶血性青光眼或血影细胞性青光眼。

5、房角后退性青光眼


  眼球顿挫伤后房角发生撕裂,可于伤后早期或数月,甚至十多年,发生眼压升高,用前房角镜可见房角异常增宽,致房角后退性青光眼。


  6、白内障继发青光眼

老年白内障因晶状体增大,推挤晶体虹膜隔前移,可使前房变浅,房角关闭而眼压急性升高。治疗需摘除白内障并植入人工晶体,如房角已有粘连,要做白内障和青光眼联合手术。

白内障继发青光眼有时要做联合手术


  7、新生血管性青光眼


  由视网膜或眼前段缺氧,引起虹膜上及房角小梁网处,新生血管及纤维血管膜形成,导致周边虹膜前粘连,阻碍房水排出,而致眼压升高。新生血管性青光眼采用引流阀植入术可获得一定效果。

对于糖尿病友来说,得了继发性青光眼一定要经常监测眼压,减少青光眼对视力的损害,平常注意以下生活习惯的改善:
  1、因憋气可导致眼压在20秒内升高一倍,故青光眼患者,避免使用高通气量的乐器,如双簧管、萨克斯等。

青光眼患者避免使用高通气量的乐器

2、办公室白领都有穿衬衫打领带的习惯,如果领带太紧也会导致眼压升高,所以青光眼患者不要把领带系得太紧。

3、糖尿病青光眼患者,喝适量的葡萄酒,可保护视神经。而适量的脂肪摄入能调节眼内平衡,改变眼内压,降低青光眼的风险。

4、一些年纪大的人,或者办公室久坐族,经常散步可降低眼压。增加行走机会,多做轻中度的体力活动,都能减慢青光眼的视野丢失。

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