感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2024/7/1 16:19:00
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酒精性肝病,是导致慢性肝脏损害的主要原因。据相关研究数据,本星球3.8%的死亡与酒精消耗有关,其中,典型的代表是肝硬化。研究表明,每天摄入乙醇12到24克,会增加肝硬化的死亡风险,这种影响,在女性中更为显著。酒精性肝病,由系列疾病组成,除了肝炎,还会引起多种综合征。咱们现在就来认识这些疾病的表现。

酒精性肝病,是长期酗酒导致的酒精中毒性肝病,主要引起脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,还会形成多种综合征,比如,马德克综合征、假性布加综合征、酒精性肝性骨病;酒精依赖者,突然中断或减少酒精摄入,还会导致酒精戒断综合征,在最后1次喝酒后的6到24小时,出现血压升高、脉搏加快、颤抖、反射亢进、易激惹、焦虑、头痛、恶心、呕吐,严重者出现谵妄、昏迷、心脏停搏。

酒精性肝病,最为常见的是酒精性脂肪肝,此外,还会导致酒精性肝炎。酒精性肝炎是长期摄入酒精导致的进行性肝脏炎症,肝细胞短期内大量坏死,引起脂肪性肝炎病变。通常表现是恶心、不适、低烧等非特异性症状,严重者会出现发热、肝肿大、白细胞增多、黄疸及凝血功能障碍等肝功能受损症状;发生门静脉高压后,会出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张破裂出血;重度酒精性肝炎患者,30天内的死亡率高达17%到50%。

酒精性肝病,引起的多种综合征,近年来逐渐增多。第1种是马德龙综合征,是1种良性或多发性的对称性脂肪瘤病变,最早在地中海沿岸的中年男性中发现,60%到90%与喝酒有关。早期没有症状,逐渐因为脂肪组织与食管黏连,出现吞咽困难、转颈困难、颈部疼痛、睡眠呼吸暂停,病因是酒精摄入导致的神经脱髓鞘和轴突萎缩。病情严重者,会由于脂肪沉积出现驼峰背,甚至对喉部造成压迫,导致呼吸困难。治疗需要通过手术,切除异常增生的脂肪组织。

酒精性肝病引起的第2种病变,是假性布加综合征,是由于肝静脉流出受到阻塞,引起肝脏或下腔静脉回流障碍,导致淤血性肝硬化或水肿,目前的研究认为,这种综合征发生的病因,是凝血机制异常造成的血液高凝状态所致。假性布加综合征,除了具有酒精性肝病的表现以外,还会发生双下肢由远及近的浮肿,部分患者还会出现肾病综合征的表现。这种综合征,目前缺乏特异的治疗方法,只能依靠肝脏移植挽救生命。

酒精性肝病引起的第3种病变,是酒精性肝性骨病,是1种代谢性骨骼疾病,会出现钙、磷代谢异常和骨质密度降低,甚至引起自发性骨折。病因是酒精直接抑制骨细胞的活性,增加骨质流失,长期持续饮酒,尤其是年轻人,发生这种骨病的风险较高。因此,喜欢喝酒的人,如果出现骨痛表现,应该及时检测血清钙、磷水平。

应对酒精性肝病,首要的措施是戒酒,通常,戒酒6到12个月,可以改善肝脏损伤,减少纤维化进程。如果戒酒期间出现戒断综合征,则需要寻求专业帮助。轻度的酒精性肝病患者,需要进行饮食与营养支持,每天蛋白质摄入克,同时补充维生素和矿物质,如果出现腹水,需要限制盐的摄入。需要提醒的是,长期酗酒者,尤其是过量且规律饮酒者,更容易在戒酒的6到17天内发现酒精戒断综合征,由于精神刺激,突然出现类似精神分裂症的躁狂或抑郁表现,或者发生晨间震颤或幻觉,严重者会出现发热性震颤谵妄,对于这类患者,需要住院治疗,防止发生意外。

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你的健康,我的

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