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TUhjnbcbe - 2024/8/14 17:00:00
刘军连医生 https://m-mip.39.net/disease/mip_9393596.html

颈动脉斑块,这是个啥?陶大爷不安地捂着脖子,真害怕它会掉下来,以后还是不要随便转动脖子了吧!对疾病不了解的人可能真的会产生这样的误解,虽然不至于转个脖子就掉下来,但是它确实存在破裂的可能,如果你真的遇上了,可能会因此失语、偏瘫,后果还是比较严重的。今天就来和大家说说它!

据数据显示,45岁以上中年人群体中有四成查出颈动脉斑块,到了60岁以后,几乎无一人能避免,所以,老年人在体检后在颈部血管彩超单上看到有斑块几个字也就不足为奇了,这种现象很常见。

了解一下颈动脉斑块是怎么产生的?为什么它最容易堵?

首先有一个因素是我们无法抵抗的,那就是衰老,就像住了很久的老房子,里面的管道老化了,三天两头堵塞,人的血管也是这样。这也是为什么45岁的时候查出斑块的只有四成,到60岁以后就更多的原因,这是年龄增长使然。

既然是衰老导致的,那就不可能只有一处,毕竟血管遍布全身,要老化也是一起老化,只不过斑块的大小和严重程度不一样罢了。

其次还有一个因素要怪我们自己,那就是不良习惯,比如说抽烟喝酒、久坐不动等,还有的人才三四十岁的年纪就查出“三高”,在这些疾病的发展过程中会进一步损害血管,若是和坏习惯联合到一起,可想而知血管的负担有多大。

以上两点已经给血管带来了诸多不利因素,而颈动脉还有一个先天“劣势”,那就是有一个分叉口,就像高速道路上的匝道,呈现Y型,这个部位承受的冲击、损伤比较多,所以斑块最容易在这安营扎寨。

斑块危害知多少?

可能啥症状都没有,也可能引起中风,关键就在于它的狭窄程度、大小、稳定性。

50%属于轻度

50%-69%属于中度

≥70%属于重度

在轻度狭窄的时候,供血系统基本上不受影响,患者这个时候也不会有什么症状,很多人不做检查压根不知道已经堵了。

在中度狭窄的时候,还是不容易出现症状,这是因为还有其他血管向大脑供血,但其实这个时候风险已经很大了,有可能出现脑梗,应该密切观察,可以选择手术。患者还应该对血糖、血压等指标进行控制。

到了重度狭窄,患者会出现头晕、眼前发黑、耳鸣、失眠等症状,应采取手术等措施,不能放任不管,同时还要服药治疗。

有的斑块很大、很不稳定,此时就像一个悬挂着的冰凌,随时有落地的可能,如果掉下来或破裂了,就会在血管内游走,患者的情况也会很危险,轻则影响视力、手指发麻、血压升高,重则半身不遂、失语、昏迷,甚至有死亡的风险。

如果查出颈动脉有斑块,一定要接受正规治疗,不要相信保健品能逆转斑块,到最后白花钱还耽误了治疗,希望中老年人不要上当受骗。但是大家拿到报告单后也不要慌张,如果是轻度或中度,我们还有很多时间去治疗、干预。

老年人如何应对颈动脉硬化?要不要吃他汀和阿司匹林?

①健康生活来帮忙,很多血管里出现的问题都可以通过饮食、运动来改善,颈动脉硬化也是如此,少吃高胆固醇、高糖食物,减少热量的摄入,能防止斑块变大。而运动能扩张血管,对血液循环有好处,促进代谢废物的排出,防止新的斑块生成。

②戒除不良嗜好,烟酒都不要再碰,不要再对血管造成持续性损伤,给它一个自我修复的时间,另外,也能减少斑块破裂的风险。

③有其他慢性病的患者应在医生指导下尽快将指标控制,具体做法可结合一、二两点。

④用药方面,如果斑块不稳定,建议吃药,如果斑块稳定,没有症状,可以先观察,视情况决定要不要手术。药物不是非吃不可,但是如果发现病情进展较快,评估后风险较大,还是应该及时吃药控制。

⑤减轻体重,每天抽出时间去运动,年轻人也应如此。上文我们提到,血管硬化其实从很早之前就开始了,不应该到了老年时期才知道预防。平时一定要有控制体重的意识,若是持续肥胖下去,将会比正常体重者更容易发生颈动脉硬化。

说到底,很多病从年轻时就已经埋下隐患,防胜于治!若是能从年轻时就注意保养,或者是在中年时期有体检的意识,就能在疾病发作前发现它,这样才能更好地拥有健康。

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