TUhjnbcbe - 2024/8/28 17:00:00
都说三四月份是体检季，小康妹儿自然也不能错过这个趟儿，打开体检报告那一瞬间，小康妹儿的内心是忐忑的。体检报告上，赫然写着这几个醒目的大字——“甲状腺结节”，这时候，小康妹儿的内心是崩溃的。那么，究竟什么是甲状腺结节呢？对身体有哪些影响呢？在生活与饮食上有没有哪些需要注意的呢？今天小康妹儿为大家请到了医院核医学科的副主任医师王朝点与大家聊聊关于甲状腺结节那些事儿。第1则什么是甲状腺结节？甲状腺，形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。甲状腺为一种内分泌腺，为婴儿时期提供神经与生长激素。甲状腺依靠制造甲状腺素来调整这些反应，有三碘甲状腺原氨酸(T3)和thyroxine，也可称为四碘甲状腺原氨酸(T4)。这两者调控代谢、生长速率还有调解其它的身体系统。同时，甲状腺也生产降钙素，调节体内钙的平衡。甲状腺结节是什么？甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症。那么，哪些因素会诱发甲状腺结节的发生呢？①环境因素；②碘的缺乏；③曾受过射线的照射；④有一定的炎症。第2则体检出了甲状腺结节该怎么办才好？若是你也体检查出了甲状腺结节，这时候你的心理活动应该和小康妹儿差不多，那就是——迫切想知道接下来该怎么办才好？是观察？是吃药？还是手术呢？王朝点医生提醒大家，这时候，其实大可不必过于惊慌，这是因为甲状腺结节是一种非常常见的临床表现，在普通人群中的发生率约20%-70%，但是大多数的结节都是良性，恶性的几率仅为5%-15%。若是在体检时查出了结节，建医院进行一次复查，以确认最终的检查结果。医院，在对甲状腺结节的检查，医院更详细，比如，除了常规检查甲状腺结构形态（彩超）及甲状腺功能（抽血查甲功）外，还多了TRAb(甲状腺球蛋白抗体），TGAb(甲状腺球蛋白抗体），TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）的检测。有必要的话还需要行甲状腺吸碘率测定及甲状腺功能显像，以确定甲状腺结节发生的原因。第3则医生教你如何解读甲状腺报告？在拿到了体检报告后，看到这些图形和文字，小康妹是懵逼的，请王朝点医生来帮小康妹儿看看报告，也希望带来给大家一点儿参考。（小康妹儿的体检报告，如有雷同纯属巧合）首先，我们先来看看这些彩超图，对比的标准是——边界是否、是否肿大，答案为是，这就需要做进一步的病理性检查。而从小康妹儿的彩超图看出，长在左侧的结节，大小并不大，只有3mm*2mm，就目前看起来，边界还是比较清晰的，有回声、形态规则，这时候小康妹儿长长地松了口气。（若是结节超过3cm，或有恶性病变的可能性，需尽早进行手术治疗）。第二，在甲状腺彩超的报告单上，多有着这样的分类——1类到4类，这又是什么意思呢？这是根据甲状腺结节的大小、形态、边界、钙化进行的分类，小康妹儿的甲状腺结节为3类，医生建议每半年复查一次，目前还不需要进行药物的干预。（若是4类的甲状腺结节，建议进行穿刺检查）。但是，这里需要特别注意的是，有些患有甲状腺结节的人，结节对说话和吞咽食物造成了较大的影响，这时候，医生往往会建议病人进行手术。第三，对血液的检测，有结节甚至恶性结节的患者，甲状腺功能也可能是正常的，所以千万不要因为血液检测报告正常而掉以轻心，需要结合多种检查结果综合考虑。第4则有甲状腺结节的人在生活上有没有特别需要注意的？对于有甲状腺疾病的人，王朝点医生给出了这样两个建议：①若是有甲状腺结节，不能过量摄入海产品；②而甲状腺炎的病人，需控制碘盐的摄入。第5则甲状腺结节会发展成甲状腺癌吗？许多人“谈癌色变”，并认为——甲状腺结节不干预，就会发展为甲状腺癌？这是真的吗？NO!这是错误的。甲状腺癌并不是由于甲状腺结节发展而来的。分化型甲状腺癌是甲状腺恶性肿瘤最常见的类型。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶，常为单个肿瘤。典型的临床表现为颈部的无痛肿块，质硬，不可推移。晚期因肿瘤压迫周围组织可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难以及出现远处转移后引发的相应的临床症状。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。若是淋巴结肿大，即有癌症转移的可能性，这时候需要这样进行治疗：①手术治疗，是其首选治疗方法，包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。②对于小淋巴结或手术无法切除的淋巴结，根据病情需要可采用碘消融治疗；③其他微创治疗手段。医生建议王朝点医生说，若是我们在体检中检查出了甲状腺结节，医院进行复查。并听从医嘱，每半年——一年做一次甲状腺彩超检查与血液检查，以确定甲状腺功能的状态。你是否也同小康妹儿一样，遭遇了甲状腺结节的困扰，欢迎在评论区留言告诉我们，小康妹儿会扶你上墙！本文编辑：杨乔图片来源：RF