感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2024/8/28 17:01:00
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驼背、摊背、狮身人面……

不良坐姿千千万,

你属于哪一款?

对于长时间坐办公室、驾驶室的人来说,

错误坐姿尤其伤腰!

什么样的坐姿才是的正确的?

医院康复科医师陈温慈表示,正确的坐姿应该是:

保持上半身挺直的姿势,头部以眼耳平面定位,眼睛平视前方,与电脑显示屏约一臂距离,大概40-75cm,双肩平正放松,两臂自然弯曲放在椅子扶手或桌面上。

肘关节角度90°-°,座椅调节到腓骨头高度的平面上,保证腰椎的基本生理曲度下,使髋关节角度位于90°-°之间,膝关节角度约90°,必要时可垫脚踏。

久坐后腰痛,是为什么呢?

陈温慈表示,很多人久坐后出现腰痛,常见原因有腰肌劳损、状肌综合征、腰椎间盘突出症等。

1、腰肌劳损

腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一。腰方肌是最易损伤的肌肉。

主要症状

是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。一般无下肢麻木等不适。

2、梨状肌综合征

当梨状肌受到损伤,发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩时,该肌间隙或该肌上、下孔变狭窄,挤压其间穿出的神经、血管,因此而出现的一系列临床症状和体症称为梨状肌损伤综合征。梨状肌综合征是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病。

主要症状

臀部疼痛,麻木,向同侧下肢的后面或后外侧,有的伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等。

严重时臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛,双腿屈曲困难,双膝跪卧,夜间睡眠困难。大小便、咳嗽、打喷嚏时因腹压增加而使患侧肢体的窜痛感加重。

3、腰椎间盘突出症

因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

主要症状

①腰部疼痛:下腰痛常见,有时可伴有臀部疼痛。

②下肢放射痛:当腰4~5、腰5~骶1间隙突出时,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。

③马尾神经症状:主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。

④严重时可伴下肢肌力、腱反射减弱。

出现腰痛,该怎么治?

腰痛急性期的治疗

1.明确病因,避免过劳、矫正不良体位。

2.推拿、针灸等舒筋活血疗法

3.药物治疗,消炎镇痛、缓解肌紧张、营养神经等。

4.封闭疗法

5.物理治疗:电磁、超声波、红外线、激光等

腰痛缓解期自我锻炼

陈温慈建议,在缓解期时,可以通过适当训练加强腰背肌的力量,如平板支撑、游泳等。

平板支撑:

屈肘,小臂与前脚掌撑地,耳、肩、髋、膝、踝呈一条直线。手肘朝脚的方向用力,脚尖用力向前勾起,与地面摩擦力对抗,小臂按紧地面。

还可以通过进行站立位腘绳肌拉伸练习、猫和骆驼练习、四肢抬高练习、骨盆上翘练习、仰卧起坐练习、臀肌拉伸练习、伸展练习、侧卧位支撑练习等进行康复训练。(具体参照下图)

本期嘉宾

市中西医康复科住院医师

陈温慈

硕士研究生,中西医首届青年英才培养对象,毕业于温州医科大学,近3年发表国内外论文共9篇,以第一负责人主持温州市科技局项目1项。

擅长:颈肩腰腿痛,髓损伤,骨折术后,脊中风后遗症等临床康复治疗。

来源:医院

编辑:袁淇棋豪大大

责编:彭永棠

主编:钱中彪

审核:陈泰涨

监制:陈亦全

总监制:陈振仕

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