感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2024/8/30 16:41:00
手指尖、手臂常常麻木疼痛,甚至在半夜会被“麻醒”“疼醒”,69岁的李太婆(化姓)为此两年睡不好觉,苦不堪言。李太婆一直以为是颈椎出了问题,没想到是腕管综合征所致。4月17日,她通过手术松解了被卡压的神经,终于能睡上一晚安神觉了。最近两三年,69岁的李太婆感觉左手一直麻、胀、痛,前臂、肩部也会出现同样的症状,渐渐地发展到连吃饭、穿衣等基本生活都困难,半夜睡觉时经常被麻醒、疼醒。李太婆试过不少偏方、用过各种通经活血的药物、扎过针灸、做过理疗都未见效果。李太婆一直以为是颈椎病所致,还去打了几次止疼的封闭针也不见效。医生查看李太婆的恢复情况4月14日,女儿带医院手、显微及修复重建外科中心就诊。经检查,李太婆颈椎并无大碍,但医生体检时发现太婆左手手指不能伸直紧握,麻木部位集中在拇指、中指和食指上,怀疑她患上了腕管综合征,即正中神经损伤,经肌电图检查后确诊为正中神经重度损伤。“正中神经在腕部要通过一个较为狭窄的管道,叫腕管。这个管道是由腕部骨质和腕横韧带组成,出入口径仅为2厘米至2.5厘米。”该院手、显微及修复重建外科中心主任严立介绍,当手腕部反复活动时,会造成此处腕横韧带肥厚,导致腕管内空间变小,正中神经受压,最终缺血,导致神经损害,而正中神经支配手部的大部分感觉和运动功能,当正中神经受到压迫时,可能会导致神经支配区域的疼痛和不适。这种疼痛可能会牵涉到胳膊和肩部,导致这些部位出现疼痛。一些从事和手部反复活动有关职业的人,如家庭妇女、从事手工工作的工人、经常用电脑的人、老师等人群非常容易被这种疾病“盯上”。好在通过手术,医生在老人手腕处通过两个2厘米的微创切口彻底松解腕管,“解放”了卡压的正中神经。“这是我两年多来睡得最香的一个晚上。”手术后,一觉睡到天亮的李太婆面露喜色。严立介绍,腕管综合征的主要症状是拇指、食指以及中指会有明显的疼痛、无力、麻木、拿物不稳等,特别是夜间手指麻木者很多见。若置之不理,有肌肉萎缩、劳动力丧失等风险。很多患者将其与颈椎病、风湿混淆,容易延误病情。他提醒,腕管综合征一般只会引起拇指、中指和食指三根手指麻木,而颈椎病患者除了手麻症状外,会有颈部疼痛、头晕等不适感,同时颈椎病的压迫麻木往往不像腕管综合征那么准确地压迫到正中神经上。正中神经的支配区域很固定,而颈椎病的压迫区域是模糊的。除了所有手指外,颈椎病也可能导致其他部位麻木。来源:极目新闻
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