感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2024/9/10 17:05:00
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臂丛神经炎是一种比较常见的疾病,是急性发作性肩部和手臂的疼痛。这种炎症的发作本质上是一根或者多根臂丛神经的特发性炎症。虽然临床上已经被证明其与病毒、细菌和其他免疫病因有关,包括最近的疫苗接种等等,但仍然病因不是很明确。

臂丛神经炎的临床表现

这类患者的典型表现为急性发作性肩部和上臂的疼痛。在少数的情况下,其前臂和手也会受累。疼痛起来非常的严重,呈针刺样,活动受累肢体的时候可加剧疼痛。另外,有些患者在活动颈部的时候也会引起疼痛来。一般来说,在1-3周之后疼痛可以减轻,受累的神经支配区域可出现无力、麻木感觉。

辅助检查

因为这种臂丛神经炎往往是急性发作,当其发作的时候,病人会表现出相当的不适来。为了缓解臂丛神经造成的疼痛,他会用健侧保护受累的肢体。当疼痛的急性期过去之后,在臂丛神经支配的区域常常会发生肌肉的萎缩。受累的神经支配区域会出现无力、感觉减退和反射减退等等的症状。

仅仅是靠以上的体格检查来确诊病情是不够的,想要真正确诊的话,可以做肌电图。但是1-2周后才会出现感觉消失和运动受限的情况,2-3周后肌电图会出现异常。另外,通过X线光片和MRI、CT脊髓造影可以帮助排除其他病因引起的臂丛神经受压的症状。此外,如果肌电图不能诊断的话,仍有助于寻找病因。

治疗方法

对于臂丛神经炎的急性发作期,最主要的目的就是消除疼痛和肢体表面肿胀的症状。在如果患者因疼痛不能活动肢体的话,家属可帮助其被动小范围的活动肢体,以防止出现因长时间制动造成的肌肉萎缩的情况。一旦患者肢体的疼痛得到控制,就可以减少止痛药的用量,并使患者参加结构物理治疗计划,着重于力量可伸展的锻炼。一般来说,大多数的患者可以在1-2年内完全康复。如果患者经过以上疗法,症状并没有得到改善的话,就要考虑行手术治疗了。

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