你知道有超过一半的癌症患者，每天都要忍受疼痛的折磨吗？癌痛可以有多痛？有癌症患者曾表述，“（它）就像有一个人拿着把生锈的刀，不停地在你身体上面割，又像千万条虫子在身体里面钻，令人痛苦不堪。”
“不少癌症患者的死亡不是因为疾病，而是因为疼痛。”那究竟什么是癌痛？为什么癌症会发生疼痛？癌痛能否治疗消失？又是否带着副作用？8月21日，医院疼痛科主任阮祥才教授通过线上直播，在讲解癌痛知识的同时，详细解答了大家的疑问。
什么是癌痛？
癌性疼痛是癌症相关疼痛，别名癌痛。晚期癌痛，是普遍存在却最难控制的临床症状之一，也是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。在疼痛患者中，因各种原因使50~80%的疼痛没有得到有效控制。
阮祥才医生介绍，癌痛的来源主要有三种。第一种是癌症本身引起的疼痛，即肿瘤的膨胀生长，对神经的压迫、侵蚀，包括肿瘤分泌的一些特殊活性因子刺激神经等多种因素。
第二种是治疗引起的疼痛。手术、化疗药物、放疗药物，在治疗癌症疼痛的同时也会引起疼痛，放疗有时候还可能会引发严重的炎症。
第三种是与情绪有关的疼痛。负面情绪导致的疼痛有时候比较难治疗，因为有些医生对这类疼痛缺少诊断、识别和干预的能力。
“我们需要找到疼痛的来源，逐步细分，尽量明确它的来源、机制或潜在的心理因素，然后才能有针对性地开展对应的治疗，才是好的疗效。”他强调。
常用癌痛治疗方法
年，世界卫生组织推荐了“三阶梯止痛方案”。第一阶梯主要是使用一些非阿片类的基本药物，以治疗比较轻度的疼痛，副作用较少。如果治疗效果不够，会快速转向第二阶梯，配合使用一些阿片类药物。到了第三阶梯，会逐渐开始使用高强度、大剂量阿片类药物。
世界卫生组织通过大量数据证明，按时用癌痛药治疗，通过药物的指引，可以满足90%以上的癌症病人的镇痛需求。剩下10%的癌症病人属于顽固性癌性疼痛或难治性癌性疼痛，一般需要一定的介入性治疗和精神心理治疗。
“介入性治疗当然也是多模式镇痛的一部分，在精神科充分