上周小编给大家介绍了周围神经损伤的机制和康复方法
(周围神经损伤是个啥?给你捋一捋)
后台收到了不少留言,有小伙伴向小编正中神经损伤应该怎么办呢?
今天小编就来和大家聊一聊~
要说正中神经损伤,我们就要先来谈一谈臂丛神经这回事。
臂丛神经是个什么神经?
5根——C5~T1的5条前支形成臂丛的根
3干——上干、中干、下干
6股——每个干分为前后段,形成6股
3束——后束、外侧束、内侧束
5终支——分为5个大支,支配肩、臂、前臂、手部的肌肉
5条终支进入上肢后称为1.腋神经、2.肌皮神经、3.正中神经、4.桡神经、5.尺神经
现在我们搞清楚了,正中神经的位置,如果一不小心伤了他......
正中神经损伤有哪些表现?
前臂近端损伤
1、桡侧腕屈肌、拇指、示指、中指屈肌及大鱼际瘫痪
2、鱼际萎缩,出现“猿形手”
3、拇指不能対掌和外展
4、桡侧3个半手指感觉障碍
腕部损伤
1、拇指外展不能
2、対掌功能障
造成正中神经损伤的原因有哪些?
1、肱骨髁上骨折
2、肘关节脱位
3、锐器损伤
4、腕管综合征
正中神经损伤的康复治疗从哪入手?
对于正中神经损伤的患者感觉障碍和功能障碍都应引起重视。
肌力较弱,3级以下患者
电刺激疗法、针灸、按摩以及药物治疗配合使用
肌力3级以上
逐步进行主动抗重力或者抗阻力训练,提高肌力;进行日常生活能力训练,使其回归家庭
感觉训练
通过触摸不同物体来进行分辨,从区别较为大的物体开始,例如铜球与橡皮球等脱敏治疗的开展,对于脱敏治疗的目的和注意事项上篇文章中也进行了较为详细的介绍矫形器的选择
可利用拇指対掌矫形器,预防或矫正手部畸形
(图片来源于《社区神经康复学》)
神经损伤经常会出现同时受损,
因此我们在临床要注意分辨
每一条神经受损后所带来的的问题,
逐一辨认后,利用整体观进行治疗。
下期精彩:别等出现足下垂才来关心腓总神经
编辑:张梦雪
参考文献:
1《社区神经康复学》,科学出版社
2、《奈特解剖涂色书》,北京科学技术出版社