糖尿病对人体的损害,简单分为急性和慢性,急性的糖尿病损伤,如果不及时抢救,会在短时间内危及生命。而慢性糖尿病的损害,一般和长期的糖尿病控制不好有关系。
一、糖尿病急性并发症-----糖尿病酮症酸中毒
当血糖高于13.9mmol/L的时候,更容易发生糖尿病酮症酸中毒,大多数血糖在13.9-33.3mmol/L。会出现恶心、呕吐或腹痛,极度口渴、尿量明显增多等,并常伴有头痛、烦躁、嗜睡,呼吸深大,呼气气味如烂苹果味,面颊潮红,口唇樱红。后期病人严重缺水、尿量减少,皮肤粘膜干燥、弹性差、眼球松软下陷、血压下降、四肢厥冷、并发休克或心肾功能不全。晚期各种反射迟钝甚至消失,最终昏迷死亡。
如果血糖更高,那么这些危险情况发生的更快,更严重。
二、糖尿病慢性并发症-----心、脑、肾、微血管、四肢、眼睛
糖尿病慢性并发症,主要是长期的血糖控制不理想导致的,血糖虽然不是特别高,但也不理想。这样长期的高血糖,会损伤各个脏器。
空腹血糖:≥7.0mmol/L,随机血糖≥11.1mmol/L,就可以诊断糖尿病。如果糖尿病患者,血糖长期高于这个水平,那么并发症的风险就会增加。
因为空腹血糖和餐后血糖只能代表一次血糖,而糖化血红蛋白是一个更能反应长期血糖的指标,正常人糖化血红蛋白测定的参考值是:4%~6%。随着糖化血红蛋白水平每升高1%,心血管疾病风险增加11%。糖化血红蛋白水平7%的患者中,心血管疾病风险增加49%。
当血糖控制不理想,糖尿病会导致哪些常见的并发症:
1、心脑血管疾病
长期的糖尿病控制不好,会导致动脉粥样硬化加重,直接的后果就是冠心病、脑梗死、心肌梗死高发。而且如果血糖控制不好,对血管的损害经常是弥漫性的,也就是常常会损害多处血管。就拿心血管举例,糖尿病导致的冠心病常常是多支血管狭窄,往往都失去了支架机会,只能搭桥。
2、肾病
糖尿病如果血糖控制不好,就会出现糖尿病肾病。导致尿蛋白,肾功能不全,甚至肾衰。
3、眼睛
眼动脉动脉硬化,糖尿病视网膜病变与糖尿病性白内障是主要危害。
4、糖尿病足
足部血管神经损害,伤口不愈合,容易破溃,严重者需要截肢。
5、神经系统病变
糖尿病周围神经病变,可出现肢体麻木、感觉性共济失调、亦可累及颅神经及脊神经。早起可表现肢体麻木或感觉异常,注意及时就医排除其他神经系统疾病。
三、忠告
1、确诊糖尿病一定要监测血糖,而不能靠感觉,谁也感觉不到血糖到底是多少。
2、没有确诊糖尿病的高危人群,比如饮食不控制,有家族史,肥胖,高血压高血脂等等情况都需要定期测测血糖,看看有没有糖尿病。
3、不仅要监测血糖,还要定期化验糖化血红蛋白。
4、确诊糖尿病,一定要按照医嘱,健康糖尿病饮食,按时服药或注射胰岛素。
5、控制血糖不能只靠药物,还得结合健康生活,包括控制饮食,坚持运动,戒烟酒等等。
总之,大多数糖尿病,可能短期内并不会导致恶性结果。就算血糖控制的不好,几年内可能都没事,可是没事不代表没有危害。这种慢性损害,是你看不到的。一旦让你看到,感觉到,就为时已晚,就已经导致脏器损伤,而且这些损伤都是不可逆转的。
所以,不要觉得糖尿病血糖控制的不好,也没有危害,那是因为危害还没表现出现。