持续性高血糖会引发肝脏和肾脏病变,降低活性维生素D含量,导致体内缺乏矿物质;部分糖尿病患者伴有周围神经病变,患者可出现感觉减退或消失,同时也会诱发骨质疏松或其他骨骼问题等。
高血糖会引发哪些骨骼问题?
1、骨质缺钙
若血糖得不到有效控制,可引起肾脏病变和肝性营养不良,降低羟化酶活性,使得体内缺乏活性维生素D,导致钙吸收不良,骨骼中缺乏钙元素,骨质合成量减少,最终造成糖尿病过量丢失,甚至引起骨质疏松症。
2、骨关节缺乏营养
不少糖尿病患者伴有微血管病变以及动脉粥样硬化,无法为骨关节提供足够的营养,使得骨关节营养发生障碍,易出现骨关节损伤和感染,从而破坏关节炎和关节囊,导致骨质发生病变。
3、周围神经病变
多数糖尿病患者伴有周围神经病变,骨关节感觉减退或逐渐消失,控制关节活动能力发生障碍,减弱对疼痛和本体感觉或使得感觉完全丧失。其主要症状是脚和脚踝软组织肿胀,稍微一活动就会产生响声。稍有不慎可能会因为负荷过重而引起骨裂和骨折,甚至造成关节脱位或发生半脱位。
4、糖尿病神经性关节病
糖尿病神经性骨关节病可累及足部、脚踝以及膝盖,虽然一侧脚出现肿胀,不过没有任何疼痛感,有时可感觉到发热以及长有红斑。
5、夏科氏足
夏科氏足是种特殊的骨科病变,常常累及足脚踝骨、软组织和关节等。其主要反应是炎症、红肿热痛或没有疼痛感。随着疾病进一步发展,可出现脚部变形,就如同扁平足一般。甚至会造成骨结构受到损害,引起脚溃疡,增加感染风险。
温馨提示
只要糖尿病患者积极控制血糖,就能预防以上几种疾病,在医生指导下正确口服降糖药或注射胰岛素。多卧床休息,积极减轻脚部所承受的压力。另外,糖尿病患者不能长时间行走或做剧烈运动,选择合适大小的鞋子和袜子,经常检查脚趾甲和皮肤,不能自行处理鸡眼,以免导致感染。双下肢负荷不能太重,保护好双脚和腿部,避免受到创伤。身体允许的情况下,可选择缓和的运动项目,如散步、打太极拳或游泳等,能延缓肌肉萎缩,保持肌肉力量。必要时还需做手术治疗,不过必须把血糖控制稳定后才能做手术。