没有蚂蚁，但糖尿病患者却常常感觉像有蚂蚁在四肢上爬行，这种感觉就叫蚁走感、蚁爬感。糖尿病患者四肢蚁爬感是什么导致的？糖尿病早期会有蚁走感吗？本文就针对相关问题来聊一聊。
首先，我们来看看糖尿病患者四肢蚁爬感是什么原因呢。
糖尿病患者四肢蚁爬感是什么导致的？
糖尿病患者四肢蚁爬感时，可能是糖尿病周围神经病变的表现。糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症。2型糖尿病患者神经病变的发生发展与糖尿病病程、血糖控制状况、肥胖、胰岛素抵抗和慢性低度炎症等因素相关，病程10年以上者易出现明显的神经病变临床表现。
关于糖尿病周围神经病变的两大表现可能很多患者知道，即疼痛和感觉异常。这个感觉异常包括了各种各样的感觉，可不仅仅是蚁走感、虫爬感，还有触电样感、烧灼感、四肢发凉变冷、痛觉增强或减弱、触觉异常敏感等等。
聊完糖尿病神经病变所致的蚁爬感、蚁走感，接着我们来聊聊糖尿病早期会出现糖尿病神经病变吗、糖尿病早期会有蚁走感吗。
糖尿病早期会有蚁走感吗？
前面已述，糖尿病神经病变与糖尿病病程、血糖控制状况、肥胖、胰岛素抵抗等因素有关，那到底什么关系呢？
患上糖尿病的时间越久、血糖控制得越差、体重越重、伴有胰岛素抵抗，则糖尿病神经病变风险就大。
反过来说，糖尿病早期、血糖控制得好、体重理想、无胰岛素抵抗，则患上糖尿病神经病变的风险就越小。
由此可见，糖尿病早期虽然糖尿病神经病变的风险较低，但依然存在；后期随着病程的延长，则神经病变的风险增加。所以，糖尿病早期会有蚁走感吗？完全有可能。
正因为此，所有2型糖尿病患者在确诊时、1型糖尿病患者在确诊5年后就要进行糖尿病神经病变的筛查，之后每年至少筛查1次，以便早发现早治疗。
那如何治疗呢？
糖尿病蚁走感、蚁爬感如何治疗？
如果糖尿病患者的蚁走感、蚁爬感确实是因为糖尿病神经病变所致，则对神经病变治疗即可。
第一：针对病因进行治疗。如血糖控制：积极严格地控制高血糖并减少血糖波动是预防和治疗糖尿病神经病变非常重要的措施。多项研究证实，良好的血糖控制可以延缓糖尿病神经病变的进展。如神经修复：常用药物甲钴胺、神经生长因子等。如改善微循环：周围神经血流减少是导致糖尿病神经病变发生的一个重要因素。
第二：针对发病机制进行治疗。如醛糖还原酶抑制剂：代表药物为唐林依帕司他。研究证实，依帕司他单药长期应用能有效改善神经病变的症状和神经传导速度，并能延缓糖尿病神经病变的进展。唐林依帕司他和甲钴胺等药物联用，效果更佳。
回到开头的两个问题，糖尿病早期会有蚁走感吗？会。糖尿病患者四肢蚁爬感是什么导致的？很有可能是糖尿病神经病变导致。所以，一旦有不适，医院作进一步的检查，查明病因，尽早遵医嘱服用唐林依帕司他，从源头上控制疾病的发生、发展。
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