进入冬季
气温降低，昼夜温差大
这样的天气很容易引起
血压的升高和波动
成了不少高血压患者的一道“坎”
降压药什么时候吃效果好？
血压稳定了就不用吃了吗？
日常又该如何做好防护？
今天，我们请心血管内科医生
为大家讲一讲
01
降压药应该什么时候吃？
一般人体的血压有2个高峰，一个在早上，一个在下午，大多数情况下，上午6点到10点是一个高峰，而下午4点到6点又是一个高峰，到凌晨的时候是一个低谷。每天血压波动可以达到20~40mmHg左右。所以，多数人清晨血压比较高。而清晨血压高往往会导致心脑血管疾病的高发，因此，患者早上服用能24小时控制血压的长效降压药，以便把清晨血压控制好。
但是，也有一部分患者的血压是在夜间更高，这时候就应该把服药的时间调整到晚上，这样就能更好地控制夜间血压。但一定要注意监测血压变化，以免血压过低。建议在专科医生指导下选择合理的用药时间，最好不要自己擅自更改治疗方案。
02
怎么测自己的血压高峰？
有一个简单的办法：自己在家一天多次测量血压并且记录，从中找到血压波动的规律。但是，夜间睡眠血压不好监测，而且容易受情绪、睡眠等因素的影响。如果经过药物治疗，血压波动很大。
医生通常建议采取24小时动态血压监测，以协助明确血压高的规律，必要时调整服药时间或种类。24小时动态血压监测就是背一个小盒子，每隔15-20分钟测量一次血压，持续24小时。
03
血压稳定了能停药吗？
有些患者担心药物副作用伤肝伤肾，不想服药，更不想终生服药。降压药的确是经肝代谢经肾排泄，但目前没有研究显示，合理使用降压药物一定会损伤肝肾。
高血压是个慢性病，降压药只能暂时控制血压，并不能根治高血压，因此多数高血压需要终生服药，不能停！间断服药导致的血压忽高忽低，反而会促进心脑血管并发症的发生。
但是，有少部分高血压患者在一段时间药物治疗后有可能停药，主要包括以下3种情况：
■继发性高血压（比如妊娠期高血压），当诱因去除后，血压可以恢复正常；
■轻中度高血压，经过积极纠正不健康生活方式（减轻体重、戒酒、少吃盐、身心放松等）后，血压可以恢复正常；
■严重心脑血管等疾病导致低血压的。
需要注意的是，高血压患者千万不能盲目或随意停药，如果血压有异常，要在专科医生的指导下及时调整用药方案。
04
如何做好高血压日常防护？
■少吃盐
如果我们摄入太多的盐，就会引起血压升高，建议每天食用的盐不要超过5克，那5克有多少呢，啤酒瓶盖装平是4克，稍微多一点点差不多就是5克。要少吃榨菜、咸菜、腌制食品。还要注意，有些食物吃起来不咸但其实含盐量很高，比如面包、饼干、话梅、方便面等等。
■控制体重
肥胖是引起高血压的一个重要原因，有研究发现，每减轻2斤体重，血压就可能下降1mmHg。
■坚持规律运动
定期进行有氧运动可以预防或改善高血压，比如慢跑、散步、游泳、骑自行车、打太极拳、有氧健身操等，每周3-5天，每次不少于30分。
■戒烟戒酒
烟酒对身体的危害简直是“罄竹难书”，戒烟戒酒，有利于控制血压。
■多食用蔬菜水果
新鲜蔬菜水果富含维生素和微量元素，可以保护血管、降低血压，生活中应经常食用。
■不要太忙太累
避免长期压力太大，这些都会导致交感神经兴奋，引起高血压。平时注意劳逸结合，保持心情愉悦、良好的睡眠。
原标题：《气温起起伏伏，牢记这4个高血压防治要点，平稳过冬→》