相信大家对“心电图”、“脑电图”都算熟悉。
但是当医生开了一个“肌电图”的检查,常常伴有疑惑——
肌电图是个啥?
为什么要我做肌电图呢?
肌电图检查过程是怎么样的?
在解答大家的疑惑之前,我们先来看两个小病例吧!
肌电图辅助检查
确诊格林巴利综合征
今年8月28日,家住六合的蔡先生因“四肢进行性无力”由他院转至我院急诊就诊。经急诊医生及我科医生初步检查及查体后,初步诊断“急性格林巴利综合征”或“急性脊髓炎”可能性大。
神经内科医生放弃午休时间,当即为其进行了脑脊液检查及肌电图检查,肌电图检查结果示:四肢运动神经纤维损害(轴索损害为主),F波消失,所见肌肉未见明显自发电位。脑脊液结果提示蛋白-细胞分离。
针对检查结果,栾丽芹主任再次对蔡先生进行了详细的询问病史及体格检查,结合结果,诊断其为“急性格林巴利综合征”,进行“丙种球蛋白及激素”等相关对症治疗,目前蔡先生病情平稳。
肌电图辅助检查
确诊右侧正中神经损伤
侯女士近半月以来出现双上肢乏力,感觉右手的肌肉也有轻度萎缩,伴有麻木不适,医院,给予的诊断均为“运动神经病可能”。
为进一步治疗,侯女士来到我院神经内科就诊。肌电图检查示:右侧正中神经损害,所检肌肉未见明显异常。
最终,结合其他检查结果,诊断其为:右侧正中神经损伤,予以激素治疗。目前,侯女士症状恢复明显,对诊疗结果非常满意。
通过以上两位患者的就诊经历,相信大家已经有所发现,肌电图检查在其中发挥了很大的作用,那何为肌电图?肌电图在临床中有什么应用呢?小编特邀神经内科电生理室赵丹丹医生,为大家简单的介绍。
肌电图是什么样的检查?
既然是“电图”,那肯定是记录电活动的检查,就像心电图记录心脏的电活动;脑电图记录大脑的电活动;肌电图,就是记录神经肌肉电活动的检查。
临床上,肌电图检查使用特殊的电极(包括贴在皮肤表面的电极和扎入肌肉的针电极),记录肌肉和神经主动或诱发产生的电信号。
通过对这些电信号的分析,专业的肌电图医生可以判断周围神经系统(包括神经元、神经根、外周神经、神经肌肉连接处和肌肉)有无病变以及病变的具体部位。
通俗点说,就像电工可以使用电笔找到损坏的线路一样,医生也可以通过电极和针电极的传导找到神经损害部位,并判断它的类型。
出现什么症状要做肌电图检查?
当患者出现肌肉萎缩、无力、手脚麻木(包括感觉减退、针刺和蚂蚁爬的感觉等)、肌肉酸痛僵硬等症状,且临床医生考虑上述症状可能由于周围神经系统病变,比如运动神经元病、颈腰椎病引起的神经根病,多发性周围神经病、局部单神经病或肌肉病,不由中枢神经引起时,会给患者开肌电图检查申请。
通过此检查,可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态,对临床上如周围神经病、运动神经元病、肌病、重症肌无力、遗传代谢障碍疾病等具有很高的诊断价值,同时,也可应用于各种疾病的治疗过程中追踪恢复情况及疗疗效。
好消息
我院神经内科今年新引进了一台最新型的肌电图仪器,并选派了医院电生理室进修肌电图专业,目前可开展神经电传导、肌电图、重复神经电刺激、诱发电位等检查,成为神经内科相关疾病的诊断不可或缺的一环。
医院神经内科
神经内科是南京市临床重点专科,由门诊、神经内科一区和神经内科二区、神经电生理室和肌电图室构成。
现有医护人员47人,其中医生18人,护士29人,人才梯队配备合理,主任医师2人,副主任医师3名,硕士研究生10名。编制床位83张,年收治住院病人多人次,床位使用率%。
科室在江北地区率先开展高压氧治疗急性脑梗死和头晕、各种周围神经疾病和肌病的早期诊断、癫痫持续状态急救、脑卒中早期康复等技术。
以急慢性脑血管病、癫痫病、帕金森病等诊治为主攻方向,开设癫痫和帕金森病专科门诊,建立脑血管病绿色通道及卒中单元、神经重症监护病房,完善脑血管造影技术,开展脑血管病的介入治疗和急性缺血性脑卒中的动静脉溶栓治疗。
在急慢性脑血管病、中枢神经系统感染、中*性脑病、痴呆和认知障碍疾病、运动障碍疾病、癫痫、慢性头痛、脊髓疾病、周围神经疾病、肌病、睡眠障碍及精神疾病等方面具有丰富的救治经验。
在抢救重症脑炎、癫痫持续状态、脑疝等方面积累了一定的临床经验。应用肢体气压治疗预防下肢深静脉血栓形成,取得良好效果。
神经内科为优质护理服务病区,拥有一支经验丰富的护理队伍,尤其在危重病人病情观察和护理、解决尿便障碍、褥疮的预防和治疗方面有独到之处。
学科带头人
栾丽芹
副主任医师
神经内科主任
神经病学硕士研究生
从事神经病学专业的医疗、教学及科研工作20余年,擅长脑血管病早期干预和个性化诊治,以及癫痫、中枢神经系统感染、周围神经疾病、帕金森病、老年性痴呆等神经疾病的诊治。
学术任职
江苏省卒中学会神经免疫专委会委员
江苏省康复医学会脑损伤康复专委会委员
南京市医学会神经精神专科分会、癫痫专科分会委员
《中国煤炭工业医学杂志》编辑委员会编委
承担并完成南京市卫生局课题项目3项及中石化课题3项,发表SCI文章2篇,省级以上及核心期刊论文数篇。
专家门诊时间
每周三下午
王文斌
副主任医师
从医经历
从事神经内科工作近20余年。
年在南京医科大学第二附属医学进修神经内科,擅长急性脑卒中患者静脉溶栓、动脉取栓及颅内动脉支架植入术,在重症脑血管病的抢救、缺血性卒中的规范化治疗方面有丰富的临床经验以及擅长周围神经病变、癫痫、眩晕等常见神经系统疾病的诊治。
南京市医学会神经精神分会青年委员会委员,医院十佳医生,优秀服务明星称号。承担并完成南京市卫生局课题2项,发表论文数篇。
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通讯员:赵丹丹
文字:胡晓蕾
排版:肖雪
审核:陈辉、栾丽芹
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