对于“被害妄想症”这个词,许多人可能并不陌生。
有时在面对身边的人表示别人针对自己或是担心自己的生命安全时,你可能会笑称他是有“被害妄想症”。
有时我们也能在一些影视作品中看到这个词。
但具体被害妄想症是一种怎样的病症,以及它的表现如何,你知道多少呢?
案例
王先生,今年32岁,有6年多的病史,之前存在明显的自语言行异常。
“我感觉那个人不是我爸爸”!觉得那个人只是长得像我爸爸而已,是其他人(可能是外星人)搞的*。但是那个人对自己又很好,也很困惑,为什么会这样?!因为有这样的感觉所以就不愿意和“那个人”沟通。
近一年来感觉家里危机四伏,怀疑各处装有窃听器和针孔摄像头。“我认为邻居和妻子串通起来要害我”,我已经不敢在家吃饭过夜了。
被害妄想症
被害妄想症是妄想症中最常见的一种,它是精神疾病的一个重要症状。
主要是指患者往往处于恐惧状态而胡乱推理和判断,思维发生障碍,坚信自己受到迫害或伤害,病人往往会变得极度谨慎和处处防备,还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。
患者往往处于恐惧状态,感觉被人议论、诬陷、遭人暗算、财产被劫等。多数患者病前性格存在缺陷,如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评、以及不安全感等。在个性缺陷基础上,社会环境(如恋爱失败、升职受挫等)作用下逐渐起病,将事实曲解而逐渐形成妄想,妄想影响下,患者与周围环境之间的冲突增加,从而进一步强化妄想内容。
引发妄想症的原因
关于发病原因,现在医学界仍未掌握有关妄想症的足够资料,但可能与以下原因有关:
1、生理因素
(1)、遗传
同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高。
(2)、器质性病变
头部受伤、酗酒甚至爱滋病都与妄想症的起病有关。有人猜测是颞叶或边缘区受损,或多巴胺能神经过份活跃之过。
2、心理因素
强调欲力的过程,认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果。对同性的爱遭到禁止,继而投射成多疑及反叛。其他精神分析学者也强调同性恋、自恋及投射之说。
(1)、性格多敏感、容易猜忌,且比较自私自利并以自我享乐为目的。
(2)、通常毛病是无法看清自我界限,分不清自己与他人的看法,也缺乏认识自己动机与态度的能力。
(3)、有不少妄想的病人,内心可能有一些其他人认为是不可告人之秘密,内疚感和恐惧感非常强,很怕人知道。
(4)、妄想内容除受个人因素影响,有些病人发病还因为所处于特殊环境或长期紧张状态,受社会文化因素影响。
(5)、主要障碍为缺乏对其他人的基本信赖,其特点在于使用"否定作用"、"外射作用"来处理其心理困难,而导致系统化之妄想。
除了被害妄想症,妄想症还有其他类型
1、夸大妄想型
患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍,例如麻痹性痴呆。
2、被害妄想型
患者坚信周围人的或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放*等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、伤人、自伤等行为。多见于精神分裂症和偏执性精神病。
3、钟情妄想型
这一种妄想实际是一种被钟情妄想,患者坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭到对方严词拒绝,反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。多见于精神分裂症。
4、嫉妒妄想型
患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。因此,患者跟踪监视配偶的日常活动。多见于精神分裂症、酒精中*性精神障碍、更年期精神障碍等。
5、自罪妄想型
又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行,甚至自己是罪大恶极,应该受到惩罚,以至于拒食或者要求劳动改造以此赎罪。主要见于情感性精神障碍抑郁发作,也可见于精神分裂症等其他精神疾病。
6、关系妄想型
患者把实际与他无关的事情,认为与他本人有关系。例如,认为报纸上的内容是映射他和他们家,因而气愤地把报纸放在一边。认为马路上陌生人之间的谈话在议论他,咳嗽吐痰是针对他,是蔑视他,因而拒绝出门。多见于精神分裂症。
7、物理影响妄想型
患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制、操纵,患者不能自主,称其影响妄想。多见于精神分裂症。
8、特殊意义妄想型
患者认为周围人的言行、日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的含义。
9、疑病妄想型
患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过一系列详细检查,反复的医学检查验证都不能纠正其歪曲的信念,称疑病妄想。
10、内心被揭露感型
又称被洞悉感。患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者文字的表达,别人就知道了。很多患者不清楚别人是通过什么方式、方法了解到他内心想法的。多见于精神分裂症。
11、情爱妄想型
又称deClerambault’s症候群。病人会以为自己正和某人恋爱,或另一个人深爱著自己。这类型在女性中较为常见,但是在法院案件中则是男性较常见。幻想中的恋人通常是地位较高(如名人、明星或上司),很多时是遥不可及,甚至只是一个「魅影」,在现实中根本并不存在。
被害妄想症有什么治疗方法?
01
药物治疗
治疗被迫害妄想症主要依靠药物,抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁药物。
02
心理社交治疗
主要透过给予病人支援来改变某些行为。此外,病人要避免过度的压力,包括人生大事。
03
认知行为疗法
有些病人可即时好转,但有些则较难治理甚至可持续终生。如若不予适当治疗,大部份病人仍可维持相对正常的社会生活,但也有病人不能自我照顾,情况严重。
04
医院治疗
如果情况比较严重,建议最好医院进行治疗。
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