又到了手足口病的高发期！
有家长爆料：
福州市艺术幼儿园，
已经有班级因多人感染而停课！
必须提醒家长的是：
这次福州出现的是一种新型手足口病
这病很是凶猛！
医院
本周已发现多例！
医院儿科，这周已经发现了四五例新型手足口病，病发时有点像水痘，全身长满疱疹，很是凶猛。而这种由柯萨奇病*A组6型病*(即CV-A6病*)引起的新型手足口病，即使孩子曾得过传统手足口，依旧还会感染。医院本周发现多例3岁男孩小明就是这种新型的手足口病。上周开始，他突然就发起来高烧，一度烧到了39℃。生病后的小明每天很烦躁，饭也吃不下。小明的妈妈发现，他的嘴里长了个水疱。还没来得及带孩子去看病，第二天，小明脸上、身上、手脚都开始冒出大片的疱疹，米粒大小，小明还只喊痒，想要去抓。
小明脸上也长满疱疹
“这是得了水痘吗？”小明妈妈带着孩子找到了医院儿科的王滔主任。王滔主任仔细检查了小明，排除了水痘的可能。“水痘一般不会长在脚上，这是手足口病。”王滔主任说道。
对此小明妈妈有些疑惑，她印象中的手足口长得都是小小的皮疹，而且不痛不痒，怎么儿子的手足口病表现不一样呢？
“病*会变异，出现新型病*。”王滔主任解释，小明得的，就是一种由柯萨奇病*A组6型病*(即CV-A6病*)引起的手足口病，是近年才出现的，与传统CVA16、EV71病*感染的手足口病皮疹表现明显不同。我国多地这种新型手足口病爆发，医院这周也发现了四五例。
经过隔离及抗病*的治疗，小明的手足口病正在慢慢好转。
下图可能引起不适，慎点！
传统型和新型手足口有啥区别?传统病*感染的手足口病：
皮疹特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤。皮疹壁厚，不易破溃。
新型手足口(CVA6感染)：
皮损累及范围较大，疱疹密集，多以大疱样皮疹为特点并伴有瘙痒、疼痛;
早期皮疹表现为皮肤颜色的米粒大小丘疹，周围略有红晕，随后疱疹很快增大，形成薄壁疱疹，部分皮疹可以融合;随病程进展出现破溃、结痂并伴有脱皮;部分患儿恢复期容易出现指(趾)端脱皮，约20%左右患儿在恢复期病程2–4周后出现脱甲病。
CV-A6型手足口病症状有哪些?01皮疹分布相对于其他病原体，CV-A6型病*引起的皮疹分布较为广泛，在上臂、大腿等躯干部位的比例相对较高，约占20%。
02脱甲约30%的病例痊愈后会出现指甲脱落现象，而其他病原体这一比例则不足5%。
03结痂CV-A6引起的手足口病病例治愈后可留下硬痂，而其他病原体引起的手足口病一般不会留痂。
04其他症状有些病人可无皮疹，而仅有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状。
新型手足口病更严重吗？王滔主任介绍，CV-A6病*感染的手足口病，看起来比传统型的要凶猛，临床症状更明显，皮疹等情况看起来特别可怕。但事实上，CV-A6一般不累及循环系统和神经系统，引起的重症比例反而比EV71及CA16病*感染的要小，家长不用太担心。不过CV-A6引起的手足口病临床特征与其他病原体有所不同，所以易被误诊或漏诊。
和传统一样，新型手足口也是这么传染的：
①传染源
患儿和隐性感染者为主要传染源，手足口病隐性感染率高。
肠道病*适合在湿、热的环境下生存，可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。
②传播途径
?密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病*污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；
?还可通过呼吸道飞沫传播；
?饮用或食入被病*污染的水和食物后亦可感染。
③易感人群
婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主。
除了已经感染手足口病的患儿，还有一种隐性感染者，即病原体侵入人体后，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，只能通过免疫学检查才能发现。”
其中，很多患儿的家长们就是隐性感染者。
因为手足口病的传播途径很广，如果作为孩子的家属接触了致病性的肠道病*后，没有做好及时的清洗，就很有可能把病*传播给家里的孩子。
而一般呆在家不出门的孩子基本上都是5岁以下的儿童，这也就是为什么即使你感觉你把孩子隔离在家了，孩子还是得了手足口病的原因。
得过传统手足口病还会感染新型手足口吗？手足口病是由肠道病*感染的一种传染病，但肠道病*有很多种，导致生病的就有3大类、若干小类。
每年流行的肠道病*种类不尽相同，肠道病*各型之间无交叉免疫力，所以即使之前得过手足口病，对不同病*引起的手足口病也没有免疫力，一年之间多次得手足口病的患儿也是大有存在的。
打疫苗有用吗？
接种疫苗是预防手足口病的重要手段，但是，目前只有EV-A71型灭活疫苗，而该疫苗只能预防EV-A71感染的手足口病。所以就算打了预防针，如果是其他类型的肠道病*感染，孩子仍然还会得病。
不过，重症及死亡病例多由EV-A71所致，因此接种疫苗还是可以有效减少手足口病重症的发生。
如何应对新型手足口病？
如果症状较轻，在孩子患病期间家长可做好家庭护理，等待自愈，并采取以下两种治疗方案：
1、对症治疗(比如退烧)，以物理降温为主，如果发烧体温太高，可以给孩子吃退热药物;
2、支持治疗(比如多喝水)为主，不要给孩子乱吃药，孩子生病期间，胃口可能不大好，不必强制孩子一定吃东西，可以准备一些温凉的软质或者流质的食物，注意少吃多餐。
如果孩子出现以下情况，需要及时就医，警惕重症病例的发生：
1、持续高热不退，超过24小时，即使口服退热药也很难退热，小便明显减少，烦燥不安;
2、频繁呕吐，特别是喷射状的呕吐;
3、头痛难忍;
4、精神萎靡，烦燥不安，嗜睡甚至昏迷等;
5、出现肢体抖动，站立不稳的情况;
6、呼吸急促，或者面色苍白，四肢冰冷，大汗淋漓，这些症状都预示着孩子的病情严重。
高峰季节预防手足口病做好这几点！1、饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手；
2、婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消*；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消*，不要让儿童喝生水、吃生冷食物；
4、近期不宜带儿童到人群聚集的公共场所，避免接触患病儿童；
5、居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染；父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消*，对患儿粪便及时进行消*处理；
6、EV71灭活疫苗可预防EV71病*引起的手足口病和疱疹性咽峡炎等相关疾病，建议≥6个月龄易感儿童及时接种，且越早越好；对于5岁以上儿童，则不推荐接种。
多注意个人卫生
生病不到人多的地方去
避免交叉感染！
一起行动起来
将疾病挡在门外！
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来源：海峡都市报检验医学、《母婴世界》微刊、海峡导报，部分图片来源网络
法律顾问：北京市元甲律师、事务所王熙律师
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